回到上页

陈--,女,41岁。初诊,在申华大厦。 

1、舌象:舌体还好,舌尖红,其它部分舌质淡,薄嫩腻苔。

2、脉象:左手尺脉沉关脉浮,整体虚微弱。右手脉沉实带滑,尺脉虚微。

3、自述:睡眠还好,胃口一般,大小便正常。月经提前四五天,持续五六天,前两天多后几天少。前期淡红后期色紫暗,有块。偶尔有腰酸、小腹胀,第一天明显,后面没有。双手手指冻疮较重。最近这两天早上有点咳嗽。

4、诊断:阳气沉偏虚,气机不畅,代谢不畅,气不化阴,有里痰,同时又血虚。

5、治则:补气扶阳,理气化痰,适当补血。

6、药方: 

五味子:20 克,炒黄芪:120 克,

炒白术:20 克,炒苍术:10 克,

  胡:20 克,升  麻:15 克,

  枝:10 克,香  附:20 克,

广木香:15 克,炒枳壳:15 克,

莱菔子:30 克,制半夏:15 克,

补骨脂:15 克,山萸肉:15 克,

  归:30 克,川  芎:15 克。

 

上述药方抓 副。  16 味,总量 385 克。

 

526日,复诊。 

1、脉象:右手脉偏沉实偏数,左手脉偏数带弦。

2、舌象:舌体尚可,舌质有点红暗不匀,薄嫩苔。

3、自述:睡眠一般,五六点钟醒来(肺经到大肠经的转折点)。胃口一般。大小便正常。早上六点钟左右要打喷嚏,天气热则明显一些(风热),连续打喷嚏,流清水鼻涕,早上有点鼻塞,下午就好。月经提前三四天,前三天量多,第四五天还量少,到后面颜色有点暗,六七天才能干净,这次月经血块变少了。来月经期间腰酸无力,没精神懒惰。

4、诊断:气偏沉实,气机不畅,气郁内热,血偏热。

5、治则:辛凉解表(提升),理气活血,清热凉血。

6、药方: 

  胡:15 克,白菊花:20 克,

  麻:10 克,牛蒡子:15 克,

  皮:10 克,香  附:20 克,

  金:15 克,丹  参:20 克,

  皮:15 克,赤  芍:20 克。

 

以上药方抓 副。  10 味,总量 160 克。

 

123日,复诊。 

1、脉象:左手脉带弦带滑,略偏数稍偏弱。右手脉沉弱带弦带滑,偏数,寸脉弱。

2、舌象:舌体正常,舌质紫暗不匀,中部嫩黄腻苔,舌尖红,上半部分有水汽。

3、自述:咳嗽半月,经西医两次共一周打吊瓶无效。气管里有点痰(泡沫状),晚上睡觉十一二点钟醒来,有点喘,胸闷。原来不舒服感在心窝,现在上移到喉咙闷咳难受。胃口一般,大小便正常。月经正常(提前四天)。

4、诊断:正虚邪存,风热内陷,气机沉弱,气血不活。中焦湿热,上焦风热并代谢不畅。

5、治则:扶正祛邪,疏风清热(辛凉解表),提气。降气化痰,清热燥湿(中焦)、解毒,辛凉活血。

6、药方: 

生黄芪:90 克,柴  胡:25 克,

白菊花:25 克,连  翘:15 克,

牛蒡子:15 克,银  花:25 克,

  连: 5 克,黄  芩: 5 克,

  金:25 克,苦杏仁: 8 克。

 

以上药方抓 副。 10 味,总量 238 克。