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王--,男,13岁,20121110日,初诊,在孝顺其家。 

1、脉象:左手寸脉滑数,关脉浮滑数较搏指,尺脉弦数偏沉。右手脉偏促带弦杂,关脉偏浮尺脉偏沉,整体偏弱。

2、舌象:舌体正常,舌尖红,上部无苔,下部白嫩苔较厚(其中散布小红点)。

3、自述:不吃饭,挑食,从小这样。很会出汗。个子偏矮, 外观像是七八岁的样子,西医检查生长激素缺少。好动,健忘。睡眠不佳。大便有点便秘,小便正常。

4、诊断:气偏虚,肾偏虚下焦不化,肝失疏泄。中焦堵塞(对照左右关脉可知胃气不畅宿食积累),气机不畅,代谢不畅,郁热、浮热。

5、治则:适当补气。消导,理气(脾胃、下焦),燥湿化痰,辛凉解毒(清浮热),辛凉活血。

6、药方: 

生黄芪:30 克,生白术:15 克,

莱菔子:30 克,鸡内金:15 克,

  楂:20 克,炒枳壳:15 克,

  药:15 克,广木香:15 克,

生苍术:15 克,厚  朴:15 克,

制半夏:15 克,银  花:30 克,

  皮:15 克,郁  金:15 克。

 

上述药方抓 副。 14 味,260 克。