求--，女，77岁，2019年4月8日星期一，初诊，在杭州工作室。
1、脉象：右手脉整取实数搏指弦紧！！单取寸脉关脉实数搏指弦紧！！尺脉数（其它指标尚可）！左手脉整取实数！！带碎滑！单取寸脉实数带弦带滑！！关脉实数带弦紧！！尺脉数（其它指标尚可）！
2、舌象：舌体偏胀，舌质紫暗，全舌微黄白苔较厚偏老。
3、自述：退休下来心理不健康，过去受的委屈、磨难耿耿于怀，天天捣鼓这个事，特别容易激动。记忆力不好。原来老花眼，现在变成近视眼。心特别散乱，静不下来，一说话就刹不住车，一天到晚就处于亢奋状态，好斗，喜争吵。有静脉曲张，心脏也不好。以前头部曾经受撞击受伤。选择性记忆或遗忘。双手十指指尖弯曲。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断：肺胃实热且气机不畅！！心血实热、血行不畅且有结！！肝血实热、血行不畅！！
5、治则：清热泻火、解毒、理气破气、消导（肺胃）！！清热凉血、引血下行、辛凉活血、破血！！
6、药方：
生石膏：90 克，生栀子：30 克，
蒲公英：60 克，金银花：60 克，
枳 实：30 克，佛 手：30 克，
赤 芍：60 克，川牛膝：30 克，
郁 金：30 克，桃 仁：20 克，
土鳖虫：10 克，鸡内金：20 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 12 味，总量 470 克。
注意：服药过程中可能会拉肚子，这是热毒从大便排出，是服药的正常反应，不必担心。
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2019年12月14日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉弱偏沉！！关脉弦紧！！尺脉尚可。左手寸脉实带滑！关脉弦紧！+ 尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，全舌黄苔，厚度一般。
3、自述：家属感觉好很多了，精神方面也比较稳定，改善很多了。今年六月份住过一次院。最近胃口不太好。睡眠好的。大小便都好的。目前在吃好几种西药。双腿有静脉曲张，医生建议不要做手术。双手指关节有点僵硬。肩膀也不太舒服。记忆力一直不好。曾经摔倒，头骨痛。核磁共振检查发现脑萎缩。
4、诊断：肺气虚！！气机偏沉！中焦气机不畅！！心血实且有结！肝气不畅、血行不畅！+
5、治则：补肺气！！提气！理中焦之气、消导！！疏肝理气！+ 辛温活血！+ 破血、引血下行！
6、药方：
炒黄芪：120 克，升 麻：15 克，
广木香： 15 克，鸡内金：15 克，
炒枳壳： 20 克，香 附：25 克，
桃 仁： 10 克，川 芎：25 克，
五灵脂： 10 克，川牛膝：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 270 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。