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钟--,男,41岁,2011129日。初诊。在浙工大 某办公室。 

1、脉象:右手脉整取弦偏数带滑,脉体大,气动不够,单取虚数带弦。左手脉整取弦数偏实带滑,单取弦微虚数。

2、舌象:舌体拘缩无法伸出,舌尖瘦小且鲜红,缩着时齿痕很明显。苔薄嫩。

3、自述:睡眠还好。胃口还好,早餐有时反胃。大便正常。小便偏频。平时腰痛,劳累时比较明显,有时一次疼痛持续十几天。双脸颊潮红(虚火)。比较容易感冒,发作时胸闷、嗓子痒,平时吃到刺激性食物比如太咸或太辣则咽喉不舒服(肾虚)。不能吃太凉的东西,吃了容易腹痛拉肚子。

4、诊断:气虚有内热,气机不畅(偏缩)。肾虚(阴阳双虚),有虚火(相火)和痰热。火不归元。

5、治则:清热化痰,泻相火。补气养阴,理气(肝胆)解表。补肾(阴阳双补)。

6、药方: 

生山药:90 克,生黄芪:90 克,

生甘草:10 克,五味子:20 克,

生地黄:30 克,女贞子:20 克,

天门冬:10 克,山萸肉:20 克,

  胡:20 克,白菊花:30 克,

炒知母:15 克,黄  柏:15 克,

莱菔子:30 克,泽  泻:15 克,

全瓜蒌:30 克,香  附:20 克。

 

以上药方抓 副,每天吃一副(早晚各半副)。