卢--，女，64 岁，2021年3月29日星期一，初诊，在杭州某茶室。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取沉！！沉取寸脉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端浮实带弦！后端沉弱！！尺脉弱（几无气动）！！！+ 左手脉偏（虚）数！整取沉！沉取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩红偏暗，全舌很薄很嫩微黄苔。

3、自述：浑身这边那边痛，说不上哪里，主要是背部、颈椎、腰，平时四肢无力、不会动。36岁时因子宫肌瘤切除了整个子宫。有时候身上局部地方发痒，用维生素 E涂抹就好了。每年春天容易过敏，皮肤会肿起来，像猪头一样，会痒。晨起口很苦。晚饭吃得晚晚上就不舒服。背部一圈像断了一样、喘气都（心）痛。有时眼睛睁不开，像火一样烫、很累，也会流眼泪。睡眠很不好，有一点事就整夜不睡觉、起来，四十多岁就开始吃安眠药，最近一个星期睡眠挺好的。胃镜检查有糜烂性胃炎，吃不好的食物就受不了，但是饭量还可以。大便不正常，很硬、很难拉，吃酵素、益生菌都有效，每天早上吃蜂蜜，现在挺好的。小便有些时候憋不住，如果晚上睡觉前喝水，晚上没睡着时就要起夜很多次，睡着了就不会了。

4、诊断：肺气虚沉！！且有虚热！胃气实、气机不畅！脾气沉弱！！心阴虚！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚几！！！+

5、治则：补肺气、提气！！清虚热！消导、理胃气！补脾气、提气！！滋心阴！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！！+

6、药方：

生黄芪：150 克，山萸肉：150 克，

沙苑子：150 克，生白术： 90 克，

升  麻： 30 克，葛  根： 90 克，

地骨皮： 30 克，柏子仁： 90 克，

酸枣仁： 30 克，桂  枝： 30 克，

鸡内金： 20 克，炒枳壳： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

女贞子： 20 克，天门冬： 20 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 22 味，单剂药量 1140 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！抓药时提醒药师不要弄错。