沈 - ，男，29 岁，2022年9月3日星期六，初诊，在杭州我家。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！！带弦！单取寸脉沉弱！！带弦！关脉前端浮实、带弦！后端沉弱！！！+ 带弦！尺脉弱！！左手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌尖凹陷，舌质偏紫红，舌边齿痕多且大，舌尖基本无苔，中下部微微黄白苔，中部较薄，下部稍厚，中部有较深纵裂纹。

3、自述：大学时检查发现乙肝小三阳，核心抗体和表面抗原都超高，核心抗体实测9.47（参考值小于 1 ），表面抗原实测大于 250（参考值小于0.05 ）。不正常的出汗比较严重，动一动身上都是汗，蹲着专注做事脸上全是汗。蹲久了站起来眼前发黑，持续一段时间才能缓过来。睡眠正常。胃口正常，很能吃。大小便正常，有规律。

4、诊断：肺气虚沉！！+ 且气机不畅！胃气实且气机不畅！脾气严重虚沉！！！+ 中焦气机不畅！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！+ 理肺气！燥湿、消导、破胃气！补脾气、提气！！！+ 理中焦之气！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：250 克，葛  根：250 克，

炒黄芪：200 克，升  麻： 40 克，

佛  手： 20 克，厚  朴： 20 克，

鸡内金： 20 克，枳  实： 20 克，

广木香： 20 克，桂  枝： 20 克，

柏子仁： 60 克，酸枣仁： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，女贞子： 20 克，

制首乌： 60 克，天门冬： 20 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1330 克。

另外，买“中成药”麝香保心丸，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。