楼--，女，40 岁，2015年8月12日，初诊，在杭州某咖啡厅。
1、脉象：右手脉整取实数带弦杂，单取寸脉偏实偏数但是其它指标正常，关脉数而弦偏细！！！尺脉偏数其它指标还好。左手脉整取实硬搏指，单取三部皆数，关脉实数搏指！！！寸脉尺脉数且脉体僵硬。
2、舌象：舌体偏胖嫩，舌质淡红偏白，舌尖淡红，舌边齿痕较大，中下部微微黄白嫩苔较厚，舌尖部无苔。
3、自述：曾经西医检查说胆囊有问题。甲状腺有结节。双侧乳房小叶增生。生化指标基本正常。很长一段时间凌晨三点钟要醒来，醒来就睡不着了，最近睡眠好起来了，凌晨三点钟也要醒来但是会睡回去了，但是睡不沉。平时排便不好，大便没有规律，不成形，粘马桶冲不干净。小便还好。平时胃口还好（食欲饭量都还好）。会觉得累，白天没精神，上午精神要好一点，下午精力就跟不上。以前月经周期都延后一周左右，量一般，持续一周左右，色深、无块，基本没有痛经，偶然会有一两天肚子不舒服，白带偏多，有时偏黄，没有异味。
4、诊断：肝气郁结日久（十年左右），导致肝木乘（辱）土，影响脾胃气机，并致阴血板结不畅，因此中焦肝胃（气血）皆郁热。 说明：肝气郁结之弦脉本来应该出现在左手关脉（肝胆），但是其弦象反而出现在右手关脉（脾胃），这说明肝气郁结日久导致肝木乘土。
5、治则：疏肝、理气（脾胃）、破气！！！中性活血！！！适当清热泻火、凉血，健脾燥湿。
6、药方：
柴 胡：20 克，香 附：20 克，
光木香：20 克，乌 药：20 克，
青 皮：20 克，枳 实：20 克，
川 芎：20 克，郁 金：20 克，
三 棱：20 克，莪 术：20 克，
生栀子：20 克，淡竹叶：20 克，
赤 芍：30 克，丹 皮：20 克，
大腹皮：30 克，厚 朴：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 340 克。
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2017年2月16日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉弱（寸脉沉弱较甚）！！带碎滑，稍偏迟，单取三部皆稍偏迟，寸脉沉弱！！关脉几乎无气动！！！尺脉弱！！左手脉弱（寸脉弱较甚）！偏迟缓，整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可（稍向右侧歪斜），舌质暗淡，舌边齿痕多且大，舌尖淡红白无，中下部嫩苔腻苔，从中部往下增厚。
3、自述：自我感觉身上有气味。自己找腿上痛的位置敲，反而感觉胃堵住了，原来胃口挺好，现在胃口不好，胃胀。手脚冰冷，基本上人不太会热，自己艾灸双脚感染溃烂。湿气重很多年，大便擦不干净。现在大便不规律，两天左右一次，成形，顺畅，但是大便比较黏。小便正常。睡眠一般。五点钟之前就会醒来。整个冬天肩背发冷。月经时间准，量色还好，没有痛经，白带还好。喉咙里有痰咳不出来，偶尔咳出来是清白色的。双脚发冷。右半边身体尤其是大腿外侧麻木。
4、诊断：肺气沉弱！！脾胃（中气）虚！！！心气虚！！肝血虚！肾精弱！肾阳虚！！命门之火偏衰！
5、治则：补肺气、提气！！补脾胃中气！！！补心气！！适当理中气、消导。补肝血！补肾填精！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：150 克，炒黄芪：150 克，
柴 胡： 15 克，升 麻： 15 克，
桂 枝： 15 克，葛 根： 30 克，
炒枳壳： 15 克，柏子仁： 60 克，
鸡内金： 15 克，当 归： 30 克，
制首乌： 30 克，制附子： 10 克，
沙苑子： 50 克，山萸肉： 50 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。共 14 味，总量 615 克。
注意：上述药方中，炒白术和炒黄芪都是 150 克！不是 15 克。
另外，自己到药店买西药“吗丁啉”一盒，中成药“麝香保心丸”一盒，（在服汤药期间）按说明书服用一周。
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2017年2月26日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！！搏动费劲，稍带弦，单取三部皆弱！！！搏动费劲，且关脉带弦，寸脉稍带弦。左手脉整取尺脉弱！！关脉较搏指！寸脉偏弱，单取寸脉较搏指，关脉搏指！！尺脉尚可（偏弱）。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质淡嫩，舌边齿痕多且大，中间三部嫩白苔较厚，周边一圈基本无苔。
3、自述：上次药吃完后，感觉很冷。右边大腿发麻的问题还是存在，大腿中部到膝盖这一段皮肤发麻。右侧鼻子总感觉不通畅。这几年右边出汗后会有汗味，左边没有。大便不规律。这个星期由于吃药后发冷，所以睡眠很不好。喉咙里面又有一点痰。胃口还可以，胃上口还有点堵，但是比原来好很多了，原来整个胃都不动，现在能吃一些了。前两天半夜都是被冻醒的，整个人像冰棍一样，昨晚开始有暖气了，今晨按摩肚子时背上热了。大便不规律，成形，比较黏。小便还好。
4、诊断： 脾肺气虚！！！中焦气机不畅，表气稍不畅。心气偏弱。心肝血行不畅（肝血尤不畅）！！肾精偏弱！肾阳虚！！！
5、治则：补脾肺之气！！！理中焦之气，稍辛温解表。稍补心气。辛温活血（心肝，侧重肝）！！补肾填精！补肾阳！！！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，炒枳壳： 15 克，
桂 枝：10 克，柏子仁： 20 克，
丹 参：10 克，川 芎： 20 克，
制首乌：50 克，沙苑子： 50 克，
山萸肉：50 克，补骨脂： 20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 495 克。