回到上页

 

周--,男,50岁,20151028日,初诊,在杭州我家。

1、脉象:右手脉整取寸脉关脉正常,尺脉沉弱(几乎无及)!!单取寸脉关脉正常,尺脉偏沉弱!整取单取都稍偏迟缓稍带弦紧。左手脉整取沉弱,尺脉尤沉弱(几乎无及)!!关脉偏浮较搏指带弦,单取尺脉偏沉弱!关脉偏浮带弦较搏指,寸脉尚可,整取单取都稍偏迟缓。

2、舌象:舌体正常,舌质淡红,全舌微黄嫩薄苔,有小片缺失。

3、自述:胃感觉吃东西稍多则胀,胀则一直缓不过来,唯一的办法是喝酒或洗热水澡。边喝酒边吃饭则能多吃一倍的饭量且不胀痛,但是酒劲过后还是感觉胀痛。忙起来的时候感觉不到饿,上述问题差不多快三十年了,西医检查没有任何问题。四五年前开始手指麻木,后来用酒和醋泡了一段时间后减轻很多了。最近用热水袋捂胸部,胃部的问题也减轻了。鼻炎很重,过敏性鼻炎加鼻窦炎,做过鼻腔穿刺但是没有脓,术后能味到气味了,现在鼻腔只是干涩发痒。前年左肩膀由于运动外伤疼痛,后来经西医治疗疼痛减轻了八成,但是还有疼痛。血压还算正常(高压130低压70几,但是有时候到8590),心率六十几。头皮比较油。一直以来工作忙事情多,每天处于焦虑状态。睡眠还好。大便正常。白天两个小时小便一次,但是忙起来可以很长时间不小便,晚上起夜一两次。平时基本吃素。性生活质量不佳。以前晨起后腿酸。心窝位置有绷紧感。

4、诊断:肾虚(阴阳双虚)!!命门之火偏衰!中下焦气机不畅,肝气偏实不畅,肝失疏泄。

5、治则:补肾(阴阳双补)!!补命门之火!理中下焦之气,消导。疏肝理气,辛温活血(肝胆)。

6、药方:

沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,

补骨脂:15 克,淫羊藿:15 克,

制首乌:60 克,熟  地:90 克,

制附子:10 克,干  姜:10 克,

  药:15 克,鸡内金:15 克,

  胡:15 克,川  芎:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 12 味,总量 360 克。

 

20151215日,复诊。

1、脉象:右手脉整取迟很弱(尺脉弱尤甚)!!!单取也是如此。左手脉整取迟弱(尺脉弱尤甚)!!且关脉稍带弦。

2、舌象:舌体正常,舌质偏淡红,全舌很薄很嫩苔(几乎无苔)。

3、自述:原先感觉胃绷紧,吃一点就很胀,上次药方吃了两个七副,胃好了很多,现在吃完感觉饱胀,但是不胀痛,感觉胃舒缓了很多。吃药期间胃感觉很舒缓,第一次七副吃完后好了一半,停药后有所反弹,再吃第二个七副后又好了百分之二十,总共大概好了百分之七十。原来冬天双手冷,现在不冷了。

4、诊断:心脾肺气虚!!!肝气不畅。肾虚(阴阳双虚,阳虚尤甚)!!!命门火衰!!

5、治则:补心脾肺之气!!!适当理疏肝理气。补血,补肾(阴阳双补,侧重补阳)!!!补命门之火!!

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:150 克,

炒白术:50 克,柏子仁:50 克,

  药:15 克,柴  胡:15 克,

  地:50 克,制首乌:50 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

制附子:20 克,干  姜:20 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 12 味,总量 590 克。