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沈--，男，8岁，2018年12月2日星期日，初诊，在杭州我家。

1、脉象：右手脉整取尚可，单取寸脉微弱！！！关脉弱！！但是偏浮稍搏指！尺脉弱！！偏迟，稍带弦！左手脉整取关脉尺脉弱！稍带弦稍带滑！寸脉弱尤甚！！单取寸脉弱！！关脉弱！！稍带弦，尺脉弱！！带弦紧！而且关脉尺脉都不稳定，其中有几阵速搏！双手脉都偏迟！

2、舌象：舌体乱动不能稳定，舌质稍偏暗，舌尖基本无苔，中下部微黄嫩苔，厚度一般。

3、自述：最近一年近视深度从170度快速增加到350度。大便粘马桶。小便少。换牙换得晚。喜欢打哈欠。睡眠还好，但是多梦。手脚心出汗。坐姿东倒西歪。胃口还好。

4、诊断：肺气虚！！！脾气虚！！胃气偏实！心气虚！！肝血虚！！血行稍不畅，肾精弱！！肾阳虚！！命门之火偏衰，下焦气机不畅！

5、治则：补肺气！！！补中气！！消导！补心气！！补肝血！！稍活血，补肾填精！！补肾阳！！补命门之火，理下焦之气！

6、药方：

炒黄芪：90 克，炒白术：30 克，

鸡内金：10 克，柏子仁：30 克，

枸杞子：30 克，川  芎： 6 克，

制首乌：30 克，制附子： 6 克，

沙苑子：30 克，乌  药：10 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 272 克。

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2018年12月23日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取尚可，单取寸脉弱！！稍带弦杂！关脉带弦紧！力度尚可，尺脉弱！！左手脉寸脉弱！！关脉尺脉尚可，整取单取都一样。

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，上部很薄白嫩苔，中下部微微黄白绿苔稍厚。

3、自述：吃药三四天后，手心不潮了，脚心也不出汗了，睡下去后手会热了（原来是凉的）。这两天口腔出现溃疡。有点咳嗽。不爱吃饭，挑食。精神好一点。大便粘马桶没观察。打哈欠还是有。坐姿还是不正。

4、诊断：肺气虚！！表气不畅！中焦气机不畅！心气弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气！！辛温解表！理中焦之气！补心气！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：60 克，桂  枝： 6 克，

炒枳壳：10 克，荆  芥： 6 克，

柏子仁：30 克，沙苑子：30 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 6 味，总量 142 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃七天。

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2019年4月8日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉已经基本正常。左手脉已经基本正常，单取关脉带弦细！其它指标正常。

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌苔尚可（全舌嫩白苔较薄）。

3、自述：做近视理疗按摩效果不佳，人家做几次就有效果，他做了十几次都没效果，理疗师怀疑其体质方面的原因。饭量还好，但是比较挑食。运动量还行。早饭吃粥都会呕。晚上出汗稍了。脚底板特别黄。睡眠还好，躺下去就能睡，但是有梦。大小便还好。

4、诊断：基本恢复正常。

5、治则：暂时不用汤药。

6、药方：按摩肝经大敦穴几次。