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郑--，女，42 岁，2020年10月6日星期二，初诊，在温岭某公司。

1、脉象：右手脉偏迟缓！寸脉沉弱！！关脉前端稍弦紧！后端沉弱！！！+ 尺脉弱！！！左手脉迟缓！寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体瘦，舌质嫩且稍偏暗，舌边隐隐齿痕，全舌微黄嫩苔，上部很薄，下部薄。

3、自述：今年七月份体检发现尿酸偏高，实测值400（参考值150--350），甲状腺过氧化物酶抗体高出正常值一百七十倍（参考值5.6，实测值988）！甲状腺球蛋白抗体高出正常值两百九十倍（参考值小于4，实测值1192）！西医说是甲状腺有炎症，甲状腺双侧叶II度肿大、多发囊性结节。宫颈轻度糜烂，妇科轻度炎症。尿白细胞1个加，尿隐血弱阳性。白带清洁度III度。幽门螺杆菌阳性。肝脏有密集光点。目前主观感觉没有什么不舒服。睡眠、胃口、大小便都正常。月经周期正常，量少，持续三天就没了，颜色正常，无块，不痛经，白带正常。

4、诊断：肺气虚沉！！胃气不畅！脾气沉弱！！！+ 肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！！命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！！理胃气！补脾气、提气！！！+ 疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：150 克，炒黄芪：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

当  归： 90 克，炒枳壳： 30 克，

柴  胡： 60 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，菟丝子： 60 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 980 克。

注意：上述药方中，炒白术、炒黄芪、葛根 都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。