陈--，女，52 岁，2022年7月5日星期二，初诊，在温岭某单位。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端僵硬、滞闷！！后端沉微弱！！！！尺脉微弱！！！！左手脉整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端僵硬、滞闷！！后端沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质偏红，舌边隐隐齿痕，全舌黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：6月28日检查发现甲状腺右侧叶多发结节（较大结节纵横比例失调），双乳结节。主观感觉没有什么不舒服。上半年胃肠镜检查发现胃里三颗、肠里四颗息肉，直接割掉了。每次量血压都要量好几次才能测出来，医生说像这样应该快要晕倒了，这次量第一次测得收缩压 85 舒张压 40 多，第二次测得收缩压 102 舒张压 52 ，去年第一次量收缩压只有 77 。睡眠很好。胃口好的。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气虚沉至极！！！！胃气不畅！！心气沉弱！！胆气不畅！！肝气沉、肝血虚！！肾精虚极！！！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！！燥湿、消导、破胃气！！补心气、助心阳！！破气利胆！！疏肝理气、提气、补肝血！！补肾填精！！！！补肾阳！！！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：150 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，升  麻： 30 克，

厚  朴： 30 克，鸡内金： 30 克，

枳  实： 30 克，广木香： 30 克，

柏子仁： 60 克，当  归： 60 克，

桂  枝： 20 克，青  皮： 40 克，

柴  胡： 40 克，香  附： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1560 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。