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杨--,男,28 岁,202276日星期三,初诊,在温岭某单位。

1、脉象:右手脉整取偏弱稍搏指,其它方面尚可,整取单取都一样。左手脉整取实满较搏指,其它方面都正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,舌边齿痕较明显,全舌微黄薄白苔。

3、自述:胃不太好,浅表性胃炎,中医院吃过中药,现在好一点,但是有时还是会出现反酸到喉咙。头皮长期的红,容易掉发。近期有时会感觉腿酸软。经常口腔溃疡。睡眠还好。胃口可以。大便比较糊,不成形。小便气味很重。

4、诊断:脾气轻度偏虚沉,营养有点过剩,其它方面基本正常。

5、治则:暂时不需要喝汤药调理,注意饮食清淡,自己经常按摩脾经太白穴。

6、药方:-------------