曾--，女，58 岁，2023年2月2日星期四，初诊，在温岭某茶室。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉！沉取较搏指！单取寸脉偏沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉迟缓，寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可，整取单取都一样。

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质嫩且暗红，舌边齿痕明显，全舌微黄嫩苔，中上部薄，下部一片较厚。

3、自述：自我感觉心脏不好，胸闷，后背（胸椎）很胀。体检CA199 一直偏高一点。吃降压药后容易手脚出现浮肿，现在换了一种药好了一些。去年下半年做了胃镜，有胃溃疡，胃息肉，胃萎缩，胃糜烂。颈椎（富贵包位置）有两个囊肿。五六年以前有过椎间盘突出，甚至不能弯腰，经针灸治疗好了，现在累的时候腰部有点胀。睡眠还可以。能吃得下，但是吃不多，吃一点就感觉饱了。大便不太好，有时拉稀。小便正常。

4、诊断：肺气偏虚沉！脾气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！补脾气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪： 90 克，升  麻： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

制附子： 15 克，干  姜： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、晚两次服用。 共 8 味，单剂药量 540 克。

注意：上述药方中，前两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。