林 -，男，82岁，2016年11月27日星期日，初诊，在湖州其家。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉偏数带滑稍搏指，单取寸脉稍偏数其它指标尚可，关脉很弱带弦细，脉体滞闷板结气动很不足！！！尺脉基本正常。左手脉整取寸脉弱，关脉尺脉偏实偏数带弦带滑较搏指，单取寸脉偏弱，关脉偏实偏数偏浮较搏指！！尺脉基本正常。
2、舌象：舌体偏胖软，舌质淡红，全舌布满散碎的裂纹，全舌光滑基本无苔，只有少量散布的小片微黄嫩薄苔。
3、自述： 今年八月份开始明显感觉到腿抬不起来，感觉走路费力走不动。九月份全面体检发现糖类抗体指标超高达九千多近万！胃中有五厘米大小的肿块，西医诊断为胃癌，并且认为患者剩余的生命只能按月计算了。右下腹胀，有时候隐隐疼。有段时间头很痛（主要疼在左侧额头）。七几年就有心脏不好，右心室完全性传导阻滞。记忆力差，听力差。胆囊切除已经十一年。心烦躁，容易发脾气。脚踝前侧和脚背很痒，甚至出现干裂血丝。晚上睡眠不好。小便次数多，起夜五六次。胃口还好。大便正常。有时候反胃，吃某种西药呕吐。
4、诊断：脾胃气虚（胃动力很不足）！！！中焦气机不畅以致痰湿互结！！！心气偏弱。肝血实热！！血行不畅有结！！说明：由于受胆囊切除的影响导致其肝血实热淤堵，长期肝木不疏胃土，由此导致胃土严重板结！其容易发脾气是因肝血实热淤堵，其脚背痒且干裂出血是因胃气不能下行，其起夜小便次数多我认为是由于脾胃运化严重不足，导致糖类物质从小便流失。其双手脉之数乃因肝胃痰结血淤所致。
5、治则： 补脾胃之气（恢复胃动力）！！！理气破气（中焦脾胃）！！！健脾燥湿，清热化痰，消导。适当补心气。清热凉血！！辛凉活血、破血！！疏肝破气！！清热解毒（抗肿瘤）。
6、药方：
炒白术：90 克，枳 实：30 克，
厚 朴：30 克，大腹皮：30 克，
全瓜蒌：30 克，鸡内金：30 克，
柏子仁：30 克，赤 芍：60 克，
郁 金：30 克，土鳖虫：10 克，
青 皮：30 克，石见穿：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 450 克。
另外，
1、买西药吗丁啉，按说明书连服一个月。
2、平时经常按摩双下肢胃经的足三里穴。
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2016年12月25日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取基本正常，单取关脉气动性稍差，尺脉外侧尚可内侧偏弱，其它尚可。左手脉整取寸脉弱，关脉尺脉基本正常，单取三部都基本正常。
2、舌象：舌体稍偏软缩且稍向右侧歪斜，舌质淡红白微微黄，全舌微黄嫩苔不成片，舌面纵向杂裂纹较多。
3、自述：现在的情况是没有力气，胃口有点开了，想吃了，睡眠还可以，除了小便多，大便一天一次，颜色不黑了，顺畅，成形。脚背有点浮肿，有点痒。有一次大便拉出来又黑又亮像柏油，圆圆的。此后隔天有一次大便量很大，稀散的，那两天就不想吃饭。 体重减轻了8斤。
4、诊断：脾胃之气仍偏弱，心气偏弱，其它方面都尚可。从舌苔来看胃气已经开始恢复。 说明：其体重减轻是好事，这是由于脾胃功能恢复后，体内停留的水湿探因等废物排出去了。
5、治则：适当补脾胃之气，适当补心气。 兼顾理中焦之气，健脾燥湿，消导，活血。
6、药方：
炒白术：60 克，柏子仁：30 克，
炒枳壳：15 克，厚 朴：15 克，
生山楂：30 克，鸡内金：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，可以一次性顿服。 共 6 味，总量 165 克。
服汤药期间，按说明书再吃吗丁啉三至五天。
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2017年6月4日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉偏弱！尺脉弱较甚！！其它指标都正常，整取单取都一样。左手尺脉尚可，关脉偏沉弱！！寸脉沉弱！！其它指标都正常。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫红，全舌斑驳裂纹很多，只有两侧中间位置有纵向两条微黄白嫩苔，其它部分都无苔。
3、自述：情况有进步，一是想吃东西，体重有点增加，但是走路没劲。睡眠不是很好。身上发出一块一块的风疹块，发痒，主要在臀部和下肢膝盖两侧。胸骨下段剑突位置有鸡蛋大小的一个硬块，触摸感觉类似于软骨，不痛不痒。大便一天一次，顺畅，成形，但是很细。晚上起夜次数多，大概有七八次，几乎每小时一次。
4、诊断：脾肺之气偏虚！心气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！
5、治则：补脾肺之气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！涩精缩尿！！
6、药方：
炒黄芪：60 克，炒白术：30 克，
柏子仁：60 克，桂 枝：20 克，
当 归：60 克，柴 胡：20 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
金樱子：30 克，桑螵蛸：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 420 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天左右。
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2018年3月31日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取数！寸脉关脉实带碎滑！尺脉沉弱！！单取三部皆数！寸脉弱偏沉！！关脉浮实带碎滑较搏指！！尺脉弱偏沉！！左手脉整取基本正常，偏数，单取三部皆偏数，关脉偏虚！其它尚可。
2、舌象：舌体偏胖，舌质淡红白杂暗淡不匀，上部基本无苔，中下部黄嫩苔不厚。
3、自述：很不舒服，肠胃里面不停地动，这种情况已经有好几个月了。胃口减少了。肚子有点发胀。体力越来越差了，感觉人一天不如一天。大便基本黑色的，吃了很多黑芝麻。几乎一个小时就要起夜一次。
4、诊断：肺气虚偏沉！！胃中实热挟痰！！肝血虚且有虚热！！肾阳虚！！
5、治则：补肺气！！提气！清热解毒、化痰！！消导、化痰！！凉血补血、滋阴清热！！平补肾阳！！涩精缩尿。
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：15 克，
蒲公英：60 克，全瓜蒌：60 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克，
枳 实：15 克，生 地：60 克，
女贞子：30 克，菟丝子：60 克，
金樱子：15 克，桑螵蛸：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共12 味，总量 465 克。