杨--，女，47岁，2017年7月30日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏实偏数带弦紧！单取寸脉沉弱！！关脉偏实偏数带弦紧！尺脉偏实偏数。左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏实偏数较搏指！单取寸脉沉弱！！！关脉偏实偏数较搏指！尺脉尚可。
2、舌象：舌体不容易伸出口，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕多且大，全舌薄嫩白苔。
3、自述：经常感冒、头痛（双侧太阳穴），睡下去鼻子就不通，出了汗就怕冷，吹风也怕冷。咽炎引起食管炎，非萎缩性胃炎，长期拉肚子，很容易上火，经常失眠。凉的东西不敢吃。腰间盘、颈椎痛，下肢关节怕冷。闻到油烟味会呛进去，感觉喘气都有点困难。2012年检查双侧上额窦及筛腺炎，2011年检查直肠炎，十二指肠球部溃疡。身上湿气重，就像刚洗过澡水汽进入体内，全身都软的，好像冷风热风都会进入体内。睡眠不好，睡不着，经常失眠，晚上不想睡，早上起来还想睡。有点感冒就没胃口。喉咙经常有臭味冲上来，好像有点痰糊在那里，又咳嗽。喝多了睡双脚和眼皮就有点浮肿。大便还可以，有时有点拉肚子，喝点红糖就大便干燥。检查有点膀胱炎，去年曾经出现尿频，尿困难，小便出血。喉咙经常干燥。血脂偏高。
4、诊断：肺气沉弱！！中下焦偏实热，且中焦气机不畅！心气沉弱！！！肝血偏实热！说明：由于肺气虚沉导致气郁在中下焦。
5、治则：补肺气、提气！！补心气、助心阳！！！清热解毒（胃）！理中焦之气！清热凉血！辛凉活血！
6、药方：
柏子仁：100 克，炒黄芪：150 克，
升 麻： 30 克，桂 枝： 30 克，
蒲公英： 30 克，枳 实： 15 克，
赤 芍： 30 克，郁 金： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 310 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
注意：上述药方中，柏子仁是 100 克！不是 10 克。炒黄芪是 150 克！不是 15 克。
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2017年9月24日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱数带弦带滑！寸脉沉弱尤甚！！单取寸脉弱数！！关脉弱数偏沉！！带弦带滑，尺脉弱数！！左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏数带弦紧较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉尺脉弱（尺脉弱较甚）！！
2、舌象：舌体较薄瘦且偏缩，舌质暗淡，舌边齿痕多且大，全舌白嫩苔厚度一般。
3、自述：上次药方抓了两次共吃了12副，吃“麝香保心丸”反应很大，感觉人不舒服，吃了胃不好，吃了两盒就没吃了。吃了中药好多了，头怕风、出汗怕冷这个好多了，双手前臂吹风扇还有点怕冷。吃了两三包药的时候感觉眼睛有点发胀。后面吃到五副的时候拉肚子，拉得肚子空了一样，胃部有点怕冷。吃药后感觉咽喉受不了，好像东西烂了臭味往嘴里出来，鼻子好像火冲出来一样。眼睛蒙蒙的，感觉不清凉。头有点晕。睡眠还好，胃口还可以，大小便还可以。现在鼻子不通好多了。喘气困难情况也好多了。洗澡怕水怕风进去的情况也好多了。拉肚子也好了，原来吃水果、吃茶叶都会拉肚子。
4、诊断：脾肺气虚有热！！中气偏沉不畅且挟痰。心气沉弱！！肝血虚有热！！血行不畅！肾精弱！！肾阳虚！！相火旺！
5、治则：补脾肺之气！！清热泻火！提中气，理中焦之气，清热化痰。补心气！！提气！凉血补血！！辛凉活血！补肾填精！！平补肾阳！！泄相火！清肝明目。
6、药方：
生白术：60 克，生黄芪：120 克，
生石膏：30 克，生栀子： 15 克，
葛 根：30 克，炒枳壳： 15 克，
全瓜蒌：30 克，莱菔子： 15 克，
柏子仁：60 克，桂 枝： 15 克，
生 地：60 克，郁 金： 15 克，
制首乌：60 克，菟丝子： 60 克，
黄 柏：15 克，决明子： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 615 克。
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2017年10月26日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉弱！！关脉尺脉带弦！单取寸脉弱！关脉带弦！尺脉尚可，整取单取都稍偏迟缓。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉较搏指！单取寸脉弱！关脉带弦紧！尺脉弱！！整取单取都偏迟缓。
2、舌象：舌体偏缩且向左侧歪斜，舌质暗淡，全舌嫩白苔，从上往下厚度增加。
3、自述：第二次吃了七副，吃药期间头晕晕的，想吐，好像胃里面凉，嘴唇白白的，感觉无力，但是咽喉好了一些。眼睛还是有些蒙蒙的。前两天有风，鼻子又塞住，但是比以前好多了。前天拉了两次，吃药期间一天拉好几次。食道有时候感觉热热的，好像喝了温开水。心脏里面有时候怦怦跳几下。鼻子里火冲出来的情况也好多了。睡眠好多了。胃口好多了，吃东西觉得嘴里有点甜味。嘴里好像有东西烂了臭味冲出来的情况也好多了。最近左手大拇指根部疼痛。
4、诊断：肺气虚！！中焦气机不畅！心气虚沉！！肝气不畅、血行不畅！肾精弱！！命门之火偏衰。
5、治则：补肺气！！理中焦之气！补心气、提气！！疏肝理气、辛温活血！补肾填精！！补命门之火。
6、药方：
炒黄芪：90 克，广木香：15 克，
柏子仁：60 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，川 芎：15 克，
制首乌：60 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 280 克。
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2017年12月17日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏弱！单取寸脉弱带弦细！！关脉弱带弦紧！！尺脉微弱！！！左手脉整取关脉尺脉偏弱！寸脉沉弱几乎无及！！！单取寸脉微弱偏沉！！！关脉偏弱带弦！尺脉弱！！双手脉都偏迟。
2、舌象：舌体薄瘦，中部凹陷，舌质暗淡，舌边齿痕多且大，全舌嫩白苔稍厚，下部稍带水湿。
3、自述：现在跳一会舞就感觉咽喉干燥。洗完澡后头部怕冷，天气冷的时候头有点痛。眼睛有点蒙蒙的。大便挺干燥，小便还好。有时候会咳嗽有点痰。自我感觉现在有抵抗力了，以前没有抵抗力。睡眠还好。胃口比以前好多了，原来饭后感觉不消化。其它都比以前好多了，原来挺严重的。
4、诊断：肺气虚沉！！！表气不畅。中气虚！！中焦气机不畅。心气虚偏沉！！！肝血虚、血行不畅！肾精弱！！肾阳虚！！！命门之火偏衰。
5、治则：补肺气、提气！！！中性解表。补中气！！理中焦之气。补心气！！！助心阳！补肝血、辛温活血！补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火。
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁：90 克，升 麻： 30 克，
桂 枝：15 克，炒枳壳： 15 克，
当 归：30 克，川 芎： 15 克，
制首乌：60 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉：60 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共12 味，总量 595 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
杨新莲药方补充：
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃七至十天。