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曹 -,女,42岁,2017924日星期日,初诊,在杭州我家。

1、脉象:右手脉整取迟缓,带弦微带碎滑,单取三部皆迟缓,寸脉碎滑力度尚可,关脉带弦力度尚可,尺脉尚可。左手脉整取迟缓,寸脉关脉弱!尺脉沉弱尤甚!!单取三部皆迟缓,寸脉尚可,关脉沉力度尚可,尺脉弱(但是不沉)!

2、舌象:舌体尚可,舌质暗淡,舌边隐隐齿痕,中上部薄白嫩苔,下部嫩白苔较厚。

3、自述:以前是运动员,心跳一直比较慢,在60左右,如果不运动就会觉得浑身比较堵,但是如果运动出汗多就感觉特别累。现在吃点辣就会眼睛不舒服。右侧肋尖往上到脖子下一条比较明显堵。站久了脚跟疼。右半边的头比较堵,右肩也这样,整个右侧都不太舒服。如果着凉则左侧盆腔有点疼。睡眠还可以,但是一喝咖啡就要到两点钟才能睡着。不运动则胃口不太好,运动后会好一些。大小便都还行,但是累了以后小便比较频繁。以前月经周期拖后一周,这两个月基本准,颜色偏深,伴有少量血块,量还可以,拖五六天才干净,不痛经,首日隐隐胀,平时白带还好,如果着凉则有一两天偏黄。

4、诊断:肺中挟痰。中焦气机(胃气)不畅。肝气沉!肾精虚!!命门火衰!

5、治则:降气化痰。理中焦之气。疏肝提气!补肾填精!!补命门之火!

6、药方:

  前:15 克,苏  子:15 克,

  实:15 克,广木香:15 克,

莱菔子:30 克,柴  胡:30 克,

制首乌:60 克,熟  地:60 克,

制附子:10 克,肉  桂:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 10 味,总量 260 克。

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20171119日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉整取迟弱带碎滑!单取三部皆迟缓!寸脉沉弱!!带弦!关脉弱带弦紧!尺脉沉弱!!稍带弦。左手脉整取偏迟缓,寸脉沉弱!!关脉尺脉弱带弦紧!单取三部皆偏迟缓,寸脉偏弱带硬块,关脉沉弱带弦!尺脉沉弱!

2、舌象:舌体正常,舌质暗淡,中上部嫩白苔厚度一般,下部嫩白水湿苔较厚。

3、自述:上次吃完第一副药,第二天早上整个胸部痒醒了,像发湿疹一样,挠完就好了。第二天早上右腿大腿根部(内侧)痒,挠完就好了。左侧外眼角开始透白了,黑斑去掉了,一点点往下透白。能稍微吃点辣的了,但是吃多了还是会发痘痘,晨起口苦。这两天总是觉得口淡(口苦没了)。晨起眼睛干。前段日子双十一熬夜网购,晨起口苦。这次月经蛮好,延后一两天才干净,别的还好。睡眠、胃口、大小便都还好。站久脚跟疼和右侧头疼的程度减轻很多了,着凉左侧盆腔疼的情况也好多了。外观下眼睑还有点灰黑。外观双手掌紫暗。

4、诊断:肺气虚沉!!表气不畅!中气弱、中焦气机不畅!心气沉弱!+,肝气沉、肝血虚、血行不畅!肾精虚!肾阳虚!!命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!辛温解表!补中气、理中焦之气!补心气、助心阳!+,疏肝提气、补肝血、辛温活血!补肾填精!补肾阳!!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:90 克,升  麻:20 克,

炒白术:30 克,广木香:10 克,

柏子仁:50 克,桂  枝:20 克,

  胡:15 克,当  归:30 克,

  芎:15 克,制首乌:30 克,

沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,

制附子:15 克,肉  桂:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 14 味,总量 440 克。