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陈--,女,59岁,20181126日星期一,初诊,在杭州某旅馆。

1、脉象:右手寸脉弱(几乎无及)!!!偏沉!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。左手脉整取寸脉微弱几乎无及!!!偏沉,关脉尺脉较搏指稍带滑,单取寸脉微弱几乎无及!!!偏沉!关脉偏沉弱带弦!尺脉偏弱带弦!且关脉尺脉迟顿(早搏)较多。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,上半部半圈齿痕明显,且水涎很多,中下部微微黄白嫩苔,厚度从中往下增加。

3、自述:十年以上的偏头痛,去年吃了西药,今年不太痛了。头晕十几年了,晕的时候天旋地转。右耳听力只剩下一点点,而且嗡嗡响,左耳也响。胃溃疡很严重。心脏做过消融手术。视力减退,越近越模糊。记忆力不好。颈椎特别不好,好像脖子支撑不住要倒下去。睡眠特别差。大便不正常,吃一点上火的东西就便秘。小便正常。胃口还好。

4、诊断:肺气虚!!!气机偏沉!心气虚!!!心阳不振!肝气偏沉、肝血偏虚、血行不畅!肾精弱!下焦气机不畅!

5、治则:补肺气!!!提气!补心气!!!助心阳!疏肝提气、补肝血、辛温活血!补肾填精!理下焦之气!

6、药方:

炒黄芪:150 克,升  麻:15 克,

柏子仁: 90 克,桂  枝:15 克,

  胡: 15 克,当  归:30 克,

  芎: 15 克,制首乌:30 克,

  药: 15 克,枸杞子:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 405 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。