2020年12月20日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉偏（虚）数！整取外侧沉弱！！内侧沉弱更甚（几乎无及）！！！单取寸脉外侧沉弱！！关脉前端偏浮带弦细！后端沉弱！！内侧沉弱更甚（几乎无及）！！！尺脉弱！！内侧沉弱更甚（几乎无及）！！！左手脉偏（虚）数！整取偏沉！沉取力度及指标尚可，带滑！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！虚数！尺脉弱！！虚数！

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，上部基本无苔，下部嫩黄苔，厚薄不匀。

3、自述：手脚冰冷。这段时间火气有点大。嘴巴有点干。睡眠多梦，睡不踏实，睡醒了还想睡，头有点昏昏沉沉，人不精神。原来漏尿的情况已经调理好了，现在又出现了一点漏尿的情况。有时候心脏有点不舒服，有心悸现象。胃口不好，吃什么都没味道。大便还好。外观脸色有点苍白。

4、诊断：肺气虚沉！！有虚热！脾气虚沉！！胃气不畅！心阴虚、心气弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！清虚热！补脾气、提气！！补中气！！消导、理胃气！滋心阴、补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

党  参： 50 克，葛  根：150 克，

升  麻： 40 克，地骨皮： 40 克，

炒枳壳： 20 克，鸡内金： 20 克，

酸枣仁： 90 克，柏子仁： 90 克，

桂  枝： 30 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，女贞子： 40 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1260 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生黄芪 是 200 克，不是 20 克。生白术、葛根 都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2021年5月13日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉搏动费劲！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉迟缓！整取寸脉弱！！关脉尺脉搏动费劲！单取寸脉弱！！关脉前端尚可，后端弱！！！尺脉微弱（几乎无及）！！！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，舌边齿痕较大，全舌嫩白苔，周边及上部薄，下部稍厚。

3、自述：头比较晕，都是先从后脑勺晕起来，胀胀的、有点晕。双侧太阳穴有点胀。胸闷，跑步跑一会就需要停一下，感觉气喘不过来。这段时间精神都不好，好像很疲倦，浑身没力气。感觉膀胱也有点问题，急的时候还是会有一点漏尿。从胃到肚脐周边都不舒服、有时会痛，不知道具体是哪个位置，过了年到现在一直都这样，反反复复，有时候站都站不住，话都说不出。自我感觉有内热。这三天感觉眼睛有点黏黏的，早上起来眼睛睁不开，很模糊，眼球周边湿热的，很不舒服。左臂有点酸痛，已经一个多月了，抬起来就痛，转不过去。代谢不好，这两三个月以来，有时候不吃都感觉胖，肚子周围有赘肉。睡眠不好。中午都睡不着，晚上才可以睡。胃口好，吃多吃少都一样，感觉不到饿。经常肚脐旁边有点痛，有时候比较着急大便就一天要拉两三次。小便正常。

4、诊断：肺气虚！！！气机沉！！脾气沉弱！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精微弱！！！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补肺气！！！提气！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：300 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，柏子仁：120 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

柴  胡： 60 克，当  归： 90 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

菟丝子： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1550 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前六种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年7月28日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉浮弱！！带弦！单取寸脉沉弱！！关脉前端实满、僵硬、滞闷！！后端沉弱！！！！尺脉弱！！左手脉偏迟缓，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉微弱（几乎无及）！！！！

2、舌象： 舌体偏虚胖，舌质偏红暗，舌边齿痕明显，全舌薄黄嫩苔，中上部一片嫩黄偏黑苔稍厚。

3、自述：前段时间遭遇流感，先发烧，出汗，呕吐，浑身痛，送到医院，出院后消化不良，又中暑，几乎喘不过气，差点牺牲掉。现在也是浑身无力，以前虚脱时就手发抖。这段时间头老是很痛很痛。结肠炎，左侧肚子有点痛。前面吃了中药后很久没有做梦过了，前两三天又有点做梦。很难入睡，睡着了以后还好。七八天前有点胀气，吃不下东西，喝水都难受。最近有点便秘，有时拉完了还想拉。很久没有出现过漏尿了，最近人比较虚又有点漏尿。有胆结石、胆囊炎、肾结晶。

4、诊断：脾气虚沉至极！！！！心肺之气虚沉！！胃气实、气机不畅！！肝气沉、肝血虚！！肾精虚极！！！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补脾气、提气！！！！补心肺之气、提气！！燥湿、消导、破胃气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 20 克，

厚  朴： 30 克，鸡内金： 30 克，

枳  实： 30 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1300 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年2月11日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱（寸脉沉弱尤甚）！！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端滞闷！！带碎滑！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉偏迟缓，整取寸脉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉弱！！关脉前端尚可，后端虚！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，舌边齿痕多且大，舌尖基本无苔，中下部微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：这次新冠感染反应很大，发高烧，睡不着，头痛得厉害，浑身酸痛，没味觉，血氧饱和度低，到医院吸氧。老是感觉肚子不舒服，这两三天感觉消化不了，天天都肚子着凉的症状，也不是痛，也不是胀，触摸温度尚可。胃部按压有点痛。如果睡得不好，双侧太阳穴就有点偏头痛，如果睡得好就不会。下眼袋鼓起明显。这段时间经常做梦。起来后昏昏沉沉的，人不清醒，很疲倦，很难受。每次做完事就很疲倦，精神状态很不好，比较喘气，稍做点事就会出现。消化不良，代谢比较慢。很早（三十多岁）就绝经了。睡的过程中，好像脚上的气排不过去，整个脚都很痒，特别是脚底。这次很好睡。这段时间胃口还不错。大小便还可以，急了会有点漏尿。

4、诊断：肺气虚！！！气机沉！！脾气沉弱！！！胃气不畅！！且挟痰！心气虚！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰。

5、治则：补肺气！！！提气！！补脾气、提气！！！破胃气！！化痰！补心气！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：200 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，当  归： 90 克，

柏子仁： 80 克，沙苑子： 80 克，

山萸肉： 80 克，枳  实： 40 克，

升  麻： 30 克，莱菔子： 30 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1290 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年4月17日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端实满、滞闷！！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取尚可（寸脉尺脉偏弱），单取寸脉偏弱，关脉尚可，尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质偏淡紫暗，舌边齿痕多且大，上部基本无苔，中下部黄绿苔较厚。

3、自述：今年 4 月 10 日体检，血压偏低较多，收缩压 96 舒张压 52 ，胆固醇偏高，右侧甲状腺结节伴钙化（4类），大小 0.7 厘米，二、三尖瓣闭合欠佳、轻度返流。这段时间老是好像做事忙一点就感觉气上不来、呼吸很困难。头经常晕，后脑勺、后颈部很难受，空虚的感觉，好像上不去。状态不好，做事没一会就很疲倦。自我感觉五十岁的年龄像六十岁的状态。不会发高烧，只会发低烧，然后冒冷汗。这三四天腰酸酸的很累，好像断开，翻身都难受。喝药过程中，如果还没有拉肚子，就会晕乎乎的，如果已经拉肚子了，就基本不会晕。睡眠时好时不好，劳累的时候睡不好，中午睡不好，晚上还可以。胃口，好像不太会饿，不吃东西也不觉得饿，经常嗳气。大便正常，这两天大便有点稀。小便正常，但是漏尿现象还是存在。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！胃气实、气机不畅！！心气弱！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！燥湿、消导、破胃气！！补心气、助心阳！补肾填精！！补肾阳！！涩精缩尿！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：250 克，

葛  根：250 克，升  麻： 50 克，

厚  朴： 40 克，鸡内金： 40 克，

枳  实： 40 克，大腹皮： 40 克，

柏子仁： 40 克，桂  枝： 10 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

金樱子： 30 克，桑螵蛸： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1420 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。