陈 - ，男，55岁，2020年5月22日星期五，初诊，在泉州某人家。
1、脉象：右手脉整取偏迟！寸脉沉弱！！关脉尺脉实满！！单取寸脉沉弱！！！偏数（郁热）！关脉滞闷不畅！！+ 尺脉偏实！左手脉迟！寸脉沉弱！！！关脉偏弱稍带弦紧！尺脉弱！！
2、舌象：舌体偏胖缩，舌质偏嫩红，舌边齿痕明显，舌尖无苔，中下部嫩黄偏腻苔较厚。
3、自述：痛风快二十年了，喝什么酒都会痛，开始在脚趾，现在全身都痛了，但是发作次数很少。往前弯腰（前倾）时腰椎有点脱节的感觉。血压比以前高，但是还没有吃降压药，平时还没什么感觉。喝水会呛到心脏、出现不会呼吸的感觉，不注意就会出现这个情况，以前没有。尿酸高，指标五百多。睡眠质量很好。胃口很好。大变次数多，每天两三次，量很少，经常有便意。小便好的。
4、诊断：肺气虚沉！！！且有郁热！中焦（脾胃）气机不畅！！+ 心气沉弱！！！肝血偏虚！血行稍不畅！肾精弱！！命门之火偏衰！
5、治则：补肺气、提气！！！辛凉解表！理中焦之气、消导、燥湿！！+ 补心气、助心阳！！！补血、活血！补肾填精！！补命门之火！
6、药方：
生黄芪：150 克，升 麻：30 克，
白菊花： 15 克，广木香：30 克，
鸡内金： 30 克，厚 朴：30 克，
柏子仁： 90 克，桂 枝：30 克，
当 归： 30 克，川 芎：15 克，
熟 地： 60 克，制首乌：60 克，
制附子： 10 克，桑 枝：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 600 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年6月11日星期四，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！+ 关脉弱带弦、且脉体滞闷！！尺脉弱、且脉体滞闷！！左手寸脉沉弱！！！关脉弱！！尺脉弱！
2、舌象：舌体尚可，舌尖平缩不易伸出口，且颜色红，全舌微黄白嫩苔，厚度一般。
3、自述：停药已经两天。痛风基本好了，还有一点点。大便比较畅通一些，但是有时候好像拉不干净。其它没什么感觉。睡眠很好。胃口还可以。小便正常。
4、诊断：肺气虚沉！！+ 中气弱！！中焦气机不畅！！心气沉弱！！！肝血虚！！肾精弱！肾阳虚！！下焦气机不畅！！
5、治则：补肺气、提气！！+ 补中气！！理中焦之气！！补心气、助心阳！！！补肝血！！补肾填精！补肾阳！！理下焦之气！！
6、药方：
生黄芪：150 克，升 麻：30 克，
炒白术： 60 克，广木香：30 克，
柏子仁： 90 克，桂 枝：30 克，
当 归： 60 克，制首乌：30 克，
沙苑子： 60 克，菟丝子：60 克，
乌 药： 30 克，桑 枝：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 660 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年7月10日星期五，复诊。
1、脉象：右手寸脉弱！！关脉弱带弦！！且脉体滞闷！！尺脉弱！！且脉体僵硬！！左手寸脉沉弱！！！关脉沉弱！！尺脉弱！！
2、舌象：舌体偏虚胖，舌尖平缩且鲜红，舌质偏红，且基本无苔，中下部黄偏黑苔较厚。
3、自述：第一次药方吃完，大便比较好，排得比较彻底，但是第二次药方效果就不佳，每次拉得不多，老是有便意，但是基本上每次都有拉一点出来。最近痛风又发作了，又吃了西药止痛。睡眠、胃口都好的。小便正常。
4、诊断：肺气虚！！中气弱！！中焦气机不畅！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！！
5、治则：补肺气！！补中气！！理中焦之气！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！！
6、药方：
生黄芪：120 克，炒白术：60 克，
广木香： 30 克，桂 枝：30 克，
柏子仁： 90 克，柴 胡：30 克，
当 归： 60 克，熟 地：60 克，
制首乌： 60 克，沙苑子：60 克，
山萸肉： 60 克。乌 药：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 690 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十五至二十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月21日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉数（非热，乃正气恢复之像）！其它指标尚可，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉偏沉弱！带弦！关脉沉弱！！尺脉尚可。左手脉数（非热，乃正气恢复之像）！寸脉偏沉弱！关脉沉弱！！尺脉弱！！！
2、舌象：舌体正常，舌质尚可，舌尖红，且无苔，其它部分全舌都是绿白嫩苔很厚！
3、自述：比以前有进步一点，这两个月没有痛风，但是双肩关节有点酸痛，没有吃止痛药。现在说话舌头不利索的问题也好点了。睡眠好的。胃口好的。大便还可以，拉得比较多。小便好的。
4、诊断：肺气虚沉！气机不畅！中气沉弱！！心气偏沉弱！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！！
5、治则：补肺气、提气！理肺气、辛凉解表！清虚热！补中气、提气！！补心气、助心阳！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！！
6、药方：
生黄芪：60 克，升 麻：15 克，
佛 手：20 克，白菊花：20 克，
地骨皮：30 克，生白术：60 克，
葛 根：60 克，柏子仁：30 克，
桂 枝：10 克，柴 胡：30 克，
当 归：60 克，女贞子：30 克，
生 地：90 克，制首乌：90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 605 克。