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黄--，女，23岁，2020年5月22日星期五，初诊，在泉州某人家。

1、脉象：右手脉整取弱数（寸脉数尤甚）！！单取三部皆数！！寸脉偏弱！关脉沉弱！！尺脉弱！！脉体滞闷！！带闲杂！左手脉数且短促（尺脉尤甚）！！整取偏沉！带大滑！力度尚可，单取寸脉尚可，关脉沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可（稍偏虚胖），舌质尚可，全舌微微黄白嫩苔，上中部薄，下部稍厚。

3、自述：月经不调，去年一般都是两个月才会来一次，今年三四月找一个西医开了中成药，那两个月都很准，这个月又还没有来。脸上很油腻，而且布满小红点，触摸平滑，到月经前两天会鼓出来，有时候月经又不会来。量正常，持续七天。颜色正常红，偶尔有血块。会痛经，腰会酸、难受，平时也会这样，月经前后更明显。白带基本正常。颈椎不舒服。睡眠挺好的。胃口也还行。大小便正常。

4、诊断：肺气偏虚！中气沉弱！！且有（虚）热毒！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚、肾精弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！！

5、治则：补肺气！补中气！！清热解毒、清虚热！！疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热、补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：60 克，生白术：60 克，

地骨皮：60 克，蒲公英：60 克，

柴  胡：30 克，生  地：60 克，

天门冬：30 克，制首乌：60 克，

女贞子：30 克，沙苑子：60 克，

乌  药：30 克，菟丝子：60 克，

益母草：30 克，泽  泻：20 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 650 克。

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2020年9月19日星期六，复诊。

1、脉象：右手寸脉沉弱！带弦细！关脉沉弱！！尺脉弱！！！且脉体滞闷！！左手脉整取尚可，单取寸脉尚可，关脉沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌尖平缩，舌质尚可，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：上次药方吃了七副。现在月经每个月都会来了，刚吃完药那个月排出来的月经都是黑色的、像淤血，后面再来就正常了，量、颜色都很正常，痛经好一点，比较不会。现在晚上睡觉要是没有躺好，早上起来腰会有点酸，现在白天不会。颈椎也好些了。感觉火气有点重，早晨口气比较重。睡眠、胃口都很正常。最近有点拉肚子，妹妹也同时拉肚子。脸上小红点还有。冬天手脚冰凉。

4、诊断：肺气虚沉！气机不畅！中气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！下焦气机不畅！！

5、治则：补肺气、提气！理气！补中气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！理下焦之气！！

6、药方：

炒黄芪：60 克，升  麻：15 克，

炒白术：60 克，佛  手：15 克，

葛  根：60 克，柴  胡：40 克，

当  归：75 克，熟  地：75 克，

制首乌：75 克，沙苑子：90 克，

山萸肉：90 克，菟丝子：90 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 745 克。