陈--，男，6 岁，2020年6月12日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉整取沉弱（虚）数！！单取三部皆沉弱！！且关脉带弦细！左手脉三部皆沉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩，全舌很薄很嫩白苔。

3、自述：一直有过敏性鼻炎，最近比较严重，一天打几十个喷嚏，西医说是螨虫过敏，用了喷雾剂后暂时好了。有时候睡觉醒来时单边眼睛红肿，有时左边有时右边，过几个小时自己会消退。鼻根左侧从小就有一小段紫红色毛细血管，感冒的时候会更明显，正常时候会减轻。很会流汗，流完汗后手臂、脖子都会红红的像湿疹，会痒。睡眠、胃口、大小便还好，但是比较挑食，小时候舌苔经常显示“地图舌”，后来经中医调理后好了很多。双侧下眼睑内侧明显灰色。两个月前一直发烧，检测血常规白细胞很高，扁桃体肿大，原来是左侧肿，现在右侧一直肿。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！有虚热！！中焦气机不畅！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！清虚热！！理中焦之气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：50 克，升  麻：10 克，

生白术：25 克，炒枳壳：10 克，

葛  根：25 克，地骨皮：25 克，

柏子仁：25 克，桂  枝：10 克，

当  归：25 克，柴  胡：10 克，

熟  地：25 克，制首乌：25 克，

沙苑子：25 克，山萸肉：25 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 315 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃一粒，连续吃一个星期，可以与汤药一起服用。

2020年9月20日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱虚数！！单取寸脉关脉沉弱虚数！！尺脉沉微弱（几乎无及）！！！+ 左手脉整取沉弱数！单取三部皆（虚）数！寸脉沉弱！！关脉沉弱！！！尺脉弱（几乎无及）！！！+

2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩，全舌嫩白苔，上部很薄（几乎无苔），中部薄，下部较厚且带水湿。

3、自述：上次吃药第一天晚上就开始发烧，38度，吞口水喉咙痛（扁桃体发炎），在剩下的四副药中加了金银花30克、蒲公英30克继续喝，并吃了点消炎 药，第二天就不痛了。喝完药后身上多处皮肤（关节内侧）出现成片的红疹，出汗的时候就会这样，原来睡醒后有时候眼睛会红，最近这个情况比较少了。原来鼻炎很严重，用西医喷雾剂会好一点，平躺着睡觉嘴巴会张开，呼噜声很大，侧睡就没有声音。右侧扁桃体还是肿的。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！且有虚热！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚热！！！肾阴虚！肾精弱！！！+ 肾阳虚微！！！+

5、治则：补脾肺之气、提气！！清虚热！！补心气、助心阳！！疏肝提气、凉血补血！！！滋阴清热！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！+

6、药方：

生黄芪：60 克，升  麻：15 克，

生白术：30 克，葛  根：30 克，

地骨皮：30 克，柏子仁：30 克，

桂  枝：12 克，当  归：50 克，

女贞子：12 克，柴  胡：20 克，

熟  地：50 克，制首乌：50 克，

沙苑子：50 克，山萸肉：50 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 489 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃一个星期，可以与汤药一起服用。