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胡--,女,28岁,2020612日星期五,初诊,在泉州某酒店。

1、脉象:右手脉整取寸脉弱!!关脉尺脉带弦!单取寸脉尚可,关脉弱!!带弦散!!尺脉尚可。左手脉完全正常。

2、舌象:舌体偏胖,舌质尚可,舌边齿痕明显,周边薄白苔,中下部中间微黄绿嫩白苔稍厚。

3、自述:月经紊乱,拖得很长,十天才结束,有时过三四天、有时过一周后又来一次,量还可以,开始和结束颜色比较深、比较黑,中间几天还好,但是有时会有块,刚开始一两天小腹有下垂感、也会痛(不严重),后面几天就不会了,白带会有比较多,有时候会有白色块状,有时候会带血丝。黑眼圈比较重,很长时间了。睡觉的时候后背脊柱中间(命门穴)会酸。双侧肩颈很容易酸痛,有时候很酸很麻。没睡好的情况下前额有时候会痛。容易上火(喉咙会痛)。嘴唇长期会脱皮。皮肤很容易起包块、会痒,春天皮肤容易过敏。睡眠还好。最近很容易饿,又很容易饱。最近每天大便两三次,成形,但是有点稀,以前基本一天一次。小便正常。睡觉会磨牙、打呼噜(呼吸声会很重)。

4、诊断:肺气虚!!中气虚、中焦气机不畅!!其它方面都正常。说明:其月经问题乃脾虚所致,即中医所谓“脾不统血”。

5、治则:补肺气!!补中气、理中焦之气!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:90 克,

广木香:30 克,乌  药:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 4 味,总量 240 克。