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饶--,男,37 岁,202089日星期日,初诊,在泉州某酒店。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉后端沉弱!!尺脉弱且滞闷!!左手寸脉尚可,关脉后端偏沉弱!尺脉弱!!

2、舌象:舌体虚胖短缩,舌尖凹陷,舌质偏紫红,全舌很薄白嫩苔。

3、自述:十多年前检查有乙肝大三阳,后来复查转为小三阳,没有吃药,只是定期检查。最近喝牛奶要拉肚子。两三年前开始,右侧肋骨里面不舒服,有时候感觉胀胀,有时候(胀感位置)还会移动,西医检查说没什么问题。最近一段时间晚上醒来一次,一般都在半夜醒来。胃口还好。大小便正常。

4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!肝气偏沉、肝血偏虚!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!!

5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!疏肝提气、补肝血!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!!

6、药方:

炒黄芪:120 克,升  麻:25 克,

炒白术: 60 克,当  归:30 克,

  根: 60 克,柴  胡:15 克,

  地: 60 克,香  附:15 克,

制首乌: 60 克,乌  药:30 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 595 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020920日星期日,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!尺脉尚可。左手寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体虚胖,舌尖凹陷,舌边大齿痕,舌质嫩红,全舌很薄味黄嫩苔(几乎无苔)。

3、自述:吃完药到现在,右侧肋骨胀胀的情况没有再出现过了。喝牛奶拉肚子的情况也好了。现在半夜不会醒来了,但是睡眠比较浅,容易被外界声音惊醒。胃口、大小便正常。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!

6、药方:

炒黄芪:200 克,当  归:120 克,

炒白术: 90 克,葛  根: 90 克,

  麻: 40 克,柏子仁: 90 克,

  枝: 30 克,柴  胡: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 8 味,单剂药量 720 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 200 克!不是 20 克。当归 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。