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苏--,女,48 岁,2020810日星期一,初诊,在泉州某人家。

1、脉象:右手脉迟缓!!整取很微弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉微弱!!!+ 尺脉无气动!!!!左手寸脉沉弱!!关脉沉弱(几乎无及)!!!尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏淡紫暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部厚。

3、自述:睡眠还好。胃口还好。小便正常。大便比较困难,没有每天排便,需要三天才拉一次,排便比较费劲,脱肛,不容易收回去,肛周有赘肉。有乳腺增生、乳腺结节。月经还好,量较少。以前有尿路感染,中间有两三年每年要发一次,这几年没有了。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉微弱!!!+ 心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!!肾阳虚极!!!!命门火衰!!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!+ 补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!!补命门之火!!

6、药方:

炒白术:150 克,炒黄芪:150 克,

  根:150 克,当  归:150 克,

制首乌:150 克,熟  地:150 克,

山萸肉:150 克,沙苑子:150 克,

  麻: 30 克,桂  枝: 20 克,

柏子仁: 60 克,柴  胡: 60 克,

制附子: 15 克,干  姜: 15 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1400 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前八种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020918日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉迟缓!寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱!!!左手脉偏迟缓,寸脉弱!!偏沉!关脉沉弱!!尺脉微弱!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可(稍淡嫩),全舌嫩白苔较薄。

3、自述:上次药方吃了七副,现在大便基本每天有,有时候两天一次,顺畅,成形。小便正常。这阶段睡眠挺正常的。胃口正常。月经也还好。

4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!心气弱!!气机沉!肝气沉、肝血虚!!肾精微弱!!!肾阳微弱!!!命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!补心气!!提气!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!

6、药方:

 

炒黄芪:200 克,当  归:120 克,

  地:120 克,制首乌:120 克,

沙苑子:120 克,山萸肉:120 克,

炒白术: 90 克,葛  根: 90 克,

  麻: 40 克,桂  枝: 15 克,

柏子仁: 60 克,柴  胡: 40 克,

制附子: 10 克,干  姜: 10 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1155 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前六种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

20201120日星期五,复诊。

1、  脉象:右手寸脉沉弱!!关脉后端沉弱!!尺脉弱!!!左手寸脉沉弱!!关脉尚可,尺脉微弱!!!+

2、  舌象:舌体尚可,中上部有一块凹陷,舌质稍偏暗,全舌微微绿黄苔,上部及周边厚度一般,下部较厚。

3、  自述:现在大便基本每天都有,但是量不是很多,偶尔一两次会隔一天,成形,还是有一点点费力,有时头部会有硬硬的颗粒状,后面才会成条。不会脱肛了,肛周赘肉还是有,不会肿痛了。来月经之前乳房会有点酸痛。睡眠正常。胃口正常。小便也正常。

4、  诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!心气沉弱!!肾精微弱!!!+ 肾阳虚!!!

5、  治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!补肾填精!!!+ 补肾阳!!!

6、  药方:

炒黄芪:150 克,熟  地:150 克,

山萸肉:150 克,制首乌:150 克,

沙苑子:120 克,炒白术:120 克,

  根:120 克,升  麻: 30 克,

柏子仁: 75 克,桂  枝: 25 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 10 味,单剂药量 1090 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

20201218日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!!左手脉整取尚可,单取寸脉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体尚可,中上部一小块凹陷,舌质尚可,全舌嫩黄苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:睡眠、胃口都正常。大便不是很正常,有时每天有,有时隔一两天,顺畅,成形。小便正常。其它没什么不舒服。

4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!!肾阳虚!!!

5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!!补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:250 克,熟  地:200 克,

炒白术:150 克,制首乌:150 克,

  根:150 克,山萸肉:150 克,

沙苑子:150 克,升  麻: 50 克,

柏子仁: 90 克,桂  枝: 30 克,

  归: 60 克,柴  胡: 40 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 1470 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2021319日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉迟缓!整取弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!+ 左手脉偏迟缓,整取偏沉偏弱!单取寸脉沉弱!!关脉尚可,尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体尚可,但是中上部凹陷,舌质淡嫩偏暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部厚。

3、自述:现在感觉还好。大便现在每天都有,有时量多一些,有时量少一些,量少的时候拉得比较费劲一些。其它都还好。这两天肠胃有点不舒服。睡眠还行。胃口正常。小便正常。这个月来月经之前,左侧胳肢窝有肿胀感,两三天后就开始缓解了,来完月经就不胀了。

4、诊断:肺气虚沉!!脾气虚沉!!心气沉弱!!肾精虚极!!!!肾阳虚微!!!+ 命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!补肾填精!!!!补肾阳!!!+ 补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:200 克,

  根:200 克,熟  地:200 克,

山萸肉:200 克,制首乌:200 克,

沙苑子:150 克,柏子仁:120 克,

  麻: 40 克,桂  枝: 40 克,

制附子: 15 克,干  姜: 15 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 1580 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。