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李--,女,58 岁,2020920日星期日,初诊,在泉州某酒店。

1、脉象:右手脉整取尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质淡红黄,舌边齿痕明显,周边基本无苔,中间(上中下)微黄嫩苔,厚度一般。

3、自述:最近胃镜检查胃有发炎,香港医生根据检查结果开了两个星期的西药,由于疫情还没有回去看医生。吃药后胃胀好了,但是吃了东西感觉不消化,老是感觉胃部顶住,经常胃部很硬、酸胀,年轻的时候肠胃就不太好,吃东西消化很慢。心血管(冠状脉)有点萎缩,不严重,医生说不必吃药。两年前有过轻微中风。原来睡眠很差,后来吃干细胞,现在好多了。胃口、饭量很少,这两年还好,前两年更差,喝点水就胀。大小便都正常。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:120 克,

  麻: 40 克,葛  根:120 克,

  枝: 20 克,柏子仁: 60 克,

  胡: 30 克,当  归: 60 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 890 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 200 克!不是 20 克。炒白术、葛根 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

20201219日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉无及!!!!左手寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质偏红稍偏暗,全舌黄苔,周边和舌尖基本无苔,上部较薄,下部较厚。

3、自述:上次药吃了后,有好多了,原来感觉胃部好像有个小孩头大小的东西顶在那里,这个情况没有了,但是现在胃还是胀,消化比较慢,晚上饭后第二天早上还是不会饿,平时吃饭后胃有点胀胀的不舒服,现在饭量不大。入睡还好,但是早上三点钟就醒来。大小便正常。

4、诊断:心、脾、肺之气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚极!!!!

5、治则:补心脾费之气、提气!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!!

6、药方:

炒黄芪:150 克,山萸肉:150 克,

沙苑子:150 克,炒白术: 90 克,

  麻: 30 克,葛  根: 90 克,

  枝: 30 克,柏子仁: 90 克,

  胡: 40 克,当  归: 80 克,

  地: 80 克,制首乌: 80 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 1060 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药 都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

2021622日星期二,复诊。

1、  脉象:右手脉虚数!整取弱!!偏沉!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端弱!!尺脉弱!!左手脉稍偏虚数,整取偏沉!沉取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!!

2、  舌象:舌体尚可,舌质嫩红,舌边齿痕明显,全舌微黄嫩苔,上部薄,下部稍厚,且带水湿。

3、  自述:今年五月份到现在,两次出现胸骨沿右侧肋骨酸痛、很痛,乳房里面有一点很痛,但是两年前西医检查没问题。睡眠还好。胃口好的,但是容易胀气。大小便正常。

4、  诊断:肺气虚沉!!!脾气虚!!虚热!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!

5、  治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!清虚热!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!

6、  药方:

生黄芪:200 克,生白术:100 克,

  根:100 克,升  麻: 40 克,

柏子仁: 60 克,地骨皮: 40 克,

  枝: 20 克,柴  胡: 40 克,

女贞子: 20 克,枸杞子: 60 克,

沙苑子: 60 克,熟  地: 90 克,

山萸肉: 60 克,制首乌: 90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 980 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都不少于一百克!抓药时提醒药师不要弄错。