侯--，男，22 岁，2021年3月20日星期六，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱且僵硬滞闷！！疾（每分钟差不多两百次）！！！！寸脉极沉无及！！！！单取寸脉极沉无及！！！！关脉尺脉疾（每分钟差不多两百次）！！！！且关脉前端滞闷！！！后端沉弱！！尺脉弱且滞闷！！左手脉数促！！整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端虚沉！！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体软缩，中上部凹陷，舌质淡红白，舌边齿痕明显，上部很薄白苔，中下部微黄白嫩苔厚腻！！

3、自述：患者自我感觉没什么不舒服，睡眠、胃口、大小便都正常。父母觉得其有问题，让他过来看看。一旁母亲代述：患者好像会听到声音，好像有人在吵他，然后会自言自语、傻笑，有时候会感觉很烦的样子，上述情况有四年了。找过心理医生，也找过西医精神科，认为是精神分裂症，一直在吃西药（盐酸普萘洛尔缓释片、氯氮平片、氨磺必利片、盐酸苯海索片），已经吃了两三年，好像没什么效果，吃不吃药都这样。问患者自言自语时是否自知？答说是自知。问他自言自语的是什么内容？答说一种高科技产品，可以探知他人的心思。让他从百度搜出来我看看？患者从百度搜出一段内容，我看完后为他做了解释和心理疏导。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！！以致中下焦气机严重堵塞、严重郁热！！！！胃气不畅！！！脾气沉弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！！肾阴虚！！肾精弱！！！

5、治则：补肺气、提气！！！！清热泻火、解毒、泻下、理气（中焦）！！！！理胃气！！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！！滋阴清热！！补肾填精！！！补肾阳！！理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：300 克，生石膏：150 克，

枸杞子：150 克，蒲公英：150 克，

升  麻： 60 克，生栀子： 60 克，

柴  胡： 80 克，制大黄： 60 克，

广木香： 60 克，炒枳壳： 60 克，

生白术： 60 克，葛  根： 60 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

天门冬： 40 克，女贞子： 40 克，

生  地： 90 克，乌  药： 40 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1660 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生黄芪 是 300 克！不是 30 克。生石膏、枸杞子、蒲公英 都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。