周--，女，34 岁，2022年5月6日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体上部偏虚胖，不灵动，中上部凹陷，舌质紫红暗，舌边齿痕明显，上部基本无苔，中下部嫩白苔，中部厚度一般，下部较厚。

3、自述：有时会头晕，颈椎有问题，检查有一节突出。有时口气比较重。冬天怕冷，手脚冰凉。蹲下去站起来时天旋地转、眼前发黑。睡眠还好。胃口还好。大小便正常。月经正常，周期正常，有时推后三四天，有时提前一两天，都在一周之内，量正常，持续六七天，颜色偏黑，有时有血块，首日会痛经，腰也会酸，但是能忍受，白带还好。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1080 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年6月18日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦细！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质紫红暗，舌边齿痕较大，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：今天是月经第四天，以前睡完了起来还是没睡够，躺下去也睡不着，现在睡完了起来感觉精神体力能恢复，好像睡够了。肩颈还是有点酸痛。胃口一直都很好，怕胖在控制。大小便正常。月经来过了，血色鲜红（原来暗红），没有血块，不痛经了，腰也不酸了。偶尔有耳鸣。现在手脚很暖和。口气重问题有改善。蹲下去站起来时天旋地转、眼前发黑的问题缓解很多，偶尔还是会有。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！中焦气机不畅！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！理中焦之气！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，升  麻： 30 克，

广木香： 10 克，干  姜： 10 克，

酸枣仁： 30 克，桂  枝： 30 克，

柏子仁： 90 克，当  归： 90 克，

柴  胡： 60 克，女贞子： 30 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。