林--,女,51 岁,2022年5月8日星期日,初诊,在石狮某人家。 1、脉象:右手脉虚数!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉微弱!!!+ 尺脉弱!!!左手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端微弱(几乎无及)!!!!且偏沉、带弦!尺脉无及!!!! 2、舌象:舌体短缩,中上部一个深深的大大的凹陷!舌质偏红暗,舌边大齿痕,全舌绿白苔,周边很薄,中下部较厚。 3、自述:乙肝小三阳二十六年了,肝功能一直都正常,有定期检查,去年底检查也正常。双侧耳鸣,类似蝉鸣音,时轻时重,左耳听力下降。其它没什么。睡眠时好时坏。胃口一直都不是很好。大小便正常。前几个月月经还断断续续,最近已经四五个月没来了。 4、诊断:肺气虚沉!!且有虚热!脾气沉微弱!!!+ 心气沉弱!!!肝血虚极!!!!肝气偏沉、气机不畅!肾精虚极!!!!肾阳虚!!! 5、治则:补肺气、提气!!清虚热!补脾气、提气!!!+ 滋心阴、补心气、助心阳!!!补肝血!!!!疏肝提气、理气!补肾填精!!!!补肾阳!!! 6、药方: 生白术:200 克,葛 根:200 克, 生黄芪:150 克,当 归:150 克, 枸杞子:150 克,熟 地:150 克, 制首乌:150 克,沙苑子: 90 克, 山萸肉: 90 克,柏子仁: 90 克, 地骨皮: 50 克,酸枣仁: 50 克, 桂 枝: 30 克,升 麻: 30 克, 柴 胡: 30 克,香 附: 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1640 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”配合汤药服用,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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