王--，女，56 岁，2022年6月16日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉整取寸脉关脉沉弱！！搏指！尺脉（实际关后位）几无气动！！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实！+ 后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡紫红偏暗，全舌微微黄白嫩苔，上部厚度一般，下部稍厚。

3、自述：有腰间盘突出，右侧臀部到下肢外侧会痛。左侧肩背、肩胛骨下面有一点会痛，有时右侧肩膀也会痛。多发性乳腺增生，小小的二十多颗，B超检查说乳房组织结构有点紊乱，会胀痛，自己买一种中成药来吃，现在好多了。眼睛有时模糊，好像有黑黑的东西在晃动。右眼皮会跳动，低头时更容易出现。以前有鼻窦炎，现在没有症状了。蹲下去起来头就很晕。睡眠不是很好。胃口还可以。很会拉肚子。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！胃气实！+ 心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！+  肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！消导、破胃气！+ 补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！+ 补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

鸡内金： 30 克，枳  实： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 80 克，制首乌： 80 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1000 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。