吴--，女，51 岁，2022年6月16日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓！整取弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！+ 尺脉实满！！力度尚可。左手脉偏迟缓，整取尚可，单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体短缩、虚胖，不易伸出口，舌质稍偏暗，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：高血压，已经吃药两三年。心脏有时候会很难受，好像喘不过气。头经常会痛。痛经很严重，很难受，几年来都是这样。睡眠不好，有时候睡下去吵醒了就一直睡不着了。胃口还好。大便不是很好，有时候两三天都拉不出来。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气沉弱！！！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！下焦气机不畅！！命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！理下焦之气！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

乌  药： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 950 克。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2022年7月27日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉弱、滞闷！单取寸脉沉弱！！关脉前端沉弱！！后端沉弱！！！尺脉弱且滞闷！！左手脉迟缓！+ 整取沉弱！+ 单取寸脉沉弱！！关脉前端滞闷！+ 后端沉弱！！尺脉弱且滞闷！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质淡红，舌尖卷缩，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 3 = 10 剂。双小腿前侧发痒，抓挠破了。左手腕感觉扭伤（实际上没有扭到）。吃第一个七剂时心脏很难受，感觉堵，到后来慢慢就没有了。头痛也好多了。痛经不痛了。睡眠好了。胃口可以。第一次吃效果还可以，大便通畅了。小便还好。

4、诊断：心肺之气虚沉！！脾气沉弱！！！胆气不畅！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！！命门火衰！+

5、治则：补心肺之气、提气！！补脾气、提气！！！破气利胆！+ 提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！！补命门之火！+

6、药方：

炒白术：180 克，葛  根：180 克，

炒黄芪：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

青  皮： 30 克，当  归： 80 克，

柴  胡： 50 克，熟  地： 80 克，

制首乌： 80 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，乌  药： 80 克，

制附子： 15 克，干  姜： 15 克，

肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 17 味，单剂药量 1185 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。