吴--，女，41 岁，2022年6月17日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！带弦紧！尺脉弱！！！较僵硬！左手脉整取，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！且沉取僵硬如木板！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体瘦，但是舌尖虚胖，舌质暗，舌尖淡红，基本无苔，其它部分灰黄嫩苔厚腻。

3、自述：2019年检查发现乳腺癌，上海中山医院不收治，到上海肿瘤医院确诊，后回到泉州治疗，经过两年化疗、靶向治疗，症状基本好了。去年做了手术，西医的疗程基本结束了，现在希望中医调理身体。右中肺纤维化灶。胸骨有转移，胸骨骨质破坏。二三尖瓣轻度返流。卵巢囊肿，不大，西医没有建议手术，目前在吃内分泌的西药保护卵巢。很燥热。这几天膝盖会酸，关节会响。去年十月一日手术，手术疤口还有点痛。有时容易腰酸。没生病之前月经量就很少，吃西药后就基本停经了，西医说这个药需要吃五年，现在才吃到第二年。外观双手鱼际穴位置青红暗不匀。睡眠很浅，有点动静就容易醒来。胃口正常。便秘。小便好的。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！气机不畅、血行不畅！！肾精弱！！肾阳虚！！！下焦气机不畅！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！疏肝理气、辛温活血！！补肾填精！！补肾阳！！！理下焦之气！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

广木香： 20 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，香  附： 40 克，

熟  地： 60 克，川  芎： 30 克，

制首乌： 60 克，沙苑子： 90 克，

菟丝子： 90 克，乌  药： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。