吴--，男，35 岁，2022年7月2日星期六，初诊，在广东顺德某酒店。

1、脉象：右手脉偏数（郁热）！整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉偏数！整取沉弱（寸脉尤甚）！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮（其它指标尚可）！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部薄瘦、凹陷，且有深短裂纹，舌质红，舌尖基本无苔，中下部微微黄白苔，厚度一般，但是中上部有指甲大小的一片缺失。

3、自述：头痛，后脑勺（双侧风池穴位置）闷闷的痛。经常会放屁，这个情况很久了。入睡比较困难，睡着以后还好，总的睡眠时间也够。胃口还可以。大小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！且有郁热！血偏热！胆气实！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！清热解毒！清热凉血！破气利胆！！提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

蒲公英： 30 克，丹  皮： 15 克，

青  皮： 40 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，枸杞子： 60 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1450 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天沉第三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年8月30日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉尚可。左手脉整取沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端实满（其它指标尚可）！+ 后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏淡紫，全舌微绿白嫩苔，上部薄且有多处小片缺失，下部较厚。

3、自述：上次药方抓了两次，已经吃了 11 剂，还剩下 3 剂。家族性高血压。天气闷热头就会胀胀的。现在后脑勺双侧风池穴闷闷的痛不会了。放屁问题好很多了。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断：脾气虚沉至极！！！！心肺之气虚沉！！胆气实！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！

5、治则：补脾气、提气！！！！补心肺之气、提气！！破气利胆！+ 提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！

6、药方：

生白术：250 克，葛  根：250 克，

生黄芪：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

青  皮： 30 克，柴  胡： 50 克，

当  归： 80 克，枸杞子： 80 克，

熟  地： 80 克，制首乌： 80 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1160 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天沉第三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。