李--，男，51 岁，2022年7月27日星期三，初诊，在石狮其家。

1、脉象：右手脉迟缓！+ 整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏实！单取寸脉沉弱！！！关脉前端偏实！后端虚沉至极！！！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实带滑！单取寸脉沉弱！！！关脉前端偏实稍搏指！后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质嫩红，舌边大齿痕，全舌嫩黄苔，上部很薄，下部稍厚。

3、自述：右上胸会有点闷。蹲下去站起来头有点晕。晚上睡觉一直动来动去，磨牙，趴着睡觉，还会打呼噜，自己本人不知道。血糖偏高，血压偏高。肌酸磷酸激酶（CPK）实测500（参考值45--235）。胃口还可以。大小便正常，半夜起来小便一次。

4、诊断：肺气虚沉！！！胃气偏实！脾气虚沉至极！！！！心气沉弱！！！胆气偏实！肝气沉、肝血虚！！！肾精虚！！肾阳虚！！命门火衰！+

5、治则：补肺气、提气！！！消导、破胃气！补脾气、提气！！！！补心气、助心阳！！！破气利胆！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！+

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

炒枳壳： 15 克，鸡内金： 15 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，青  皮： 15 克，

柴  胡： 60 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，沙苑子： 60 克，

制附子： 20 克，干  姜： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1175 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。