王--，男，60 岁，2022年8月28日星期日，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取寸脉尺脉（实际关后位）沉弱！！关脉浮实僵硬！！单取寸脉沉弱！！关脉前端浮实僵硬！！！后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉偏迟缓，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部偏瘦，舌质稍偏淡紫红，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：西医检查确诊慢性胃炎，三十多年了，吃过中药、西药，如果不吃药就会胀胀的，会反酸。最近经常会咳一下喉咙才舒服一点，以前看过医生、吃过药，好过一段时间，这一两年情况比较明显。比较容易疲劳。一天能睡五六个小时，睡眠质量还可以。胃口一般。大便经常会每天两次，比较稀。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！胃气实！！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！命门之火偏衰。

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！燥湿、消导、破胃气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，升  麻： 30 克，

鸡内金： 60 克，厚  朴： 60 克，

枳  实： 60 克，柏子仁： 90 克，

桂  枝： 30 克，当  归： 60 克，

柴  胡： 40 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1130 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。