姚--，女，36 岁，2022年8月28日星期日，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉整取弱！！！且沉！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体虚胖，舌尖后一点小凹陷，舌质淡紫红，舌边大齿痕，舌尖和周边基本无苔，其它部分嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：由于职业原因，经常熬夜，白天睡觉，白天睡得还好。胃口可以，但是吃完饭肚子鼓起来，胀着难受，一直往上顶的感觉。吃饱后就想大便。五年生过三个孩子，都是剖腹产，现在站久就会腰酸，做家务活会这样，上班就不会。大便正常，有规律，顺畅，成形，有便意马上就拉，过后便意就消失。小便好的。累的时候子宫有下坠感。怕冷风吹头，如果头部受冷风就会痛一整天。三四年前月经周期准，现在不准了，一直提前，这一年多周期只有二十五天，首日量正常，次日特别多，第三四天正常，以前五天结束，现在七天基本结束，但是有点深色的东西出来，要拖十二天才全部结束，颜色正常，偶尔有血块，不多，不痛经，小腹有一点点胀，首日感觉无力、疲惫，基本没有白带。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1180 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。