蔡--，女，55 岁，2022年8月28日星期日，初诊，在石狮某人家。

1、脉象：右手寸脉尚可，关脉前端实满、滞闷！！后端沉弱！！！尺脉尚可，整取单取都一样。左手脉整取沉！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端实满！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，全舌嫩白苔，厚度正常。

3、自述：体检发现乳腺增生、子宫肌瘤，停经后又小下来了。甲状腺有小结节。以前有过荨麻疹，吃抗过敏的药逐步减量后好了。这两三天头晕，反反复复。有口臭。牙齿会痛，自己会好去，不是蛀牙的痛，好几个月了，看牙医说没毛病。睡眠还好，最近多梦，起来后头晕。胃口很好的。大便有时一天两三次，有时成形，有时不成形。小便正常。

4、诊断：脾气沉弱！！！胃气实满且气机不畅！！心气沉弱！！胆气实、血脂满！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！

5、治则：补脾气、提气！！！燥湿、消导、破胃气！！补心气、助心阳！！破气利胆、活血消脂！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

厚  朴： 40 克，鸡内金： 40 克，

枳  实： 40 克，柏子仁： 60 克，

桂  枝： 20 克，青  皮： 40 克，

五灵脂： 30 克，生山楂： 60 克，

柴  胡： 40 克，当  归： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 950 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前两种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。