罗--，男，46 岁，2023年2月12日星期日，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉数！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端后端皆沉弱！！尺脉尚可。左手脉数！+ 整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌尖瘦，舌质嫩且暗，全舌嫩黄白苔，上部薄，下部厚度一般。

3、自述：饭后肚子胀、烧心，老是放屁，肚子不舒服，晚上不想吃饭。有时晨起口苦。口气比较重。痔疮很严重，二十多年了，发作时胀得像一个鸡蛋，很痛，调理后会减轻、缩上去。睡眠还好。胃口还好。大便三天左右拉一次，难拉，好像拉不干净。小便还好。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！三焦火热毒！！血热！+ 肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！+ 肾精弱！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！清热泻火、解毒！！清热凉血！+ 疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！+ 补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，生石膏： 90 克，

蒲公英： 90 克，柏子仁： 60 克，

银  花： 30 克，桂  枝： 20 克，

生栀子： 40 克，柴  胡： 40 克，

升  麻： 30 克，丹  皮： 30 克，

枸杞子： 60 克，紫  草： 30 克，

女贞子： 30 克，天门冬： 30 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1150 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。