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吴--，女，56 岁，2023年2月13日星期一，初诊，在南宁其家。 1、脉象：右手脉迟缓！+ 整取弱！关脉尺脉沉！！且带弦！单取寸脉带弦！力度尚可，关脉前端偏弱带弦！后端沉弱！！！带弦！尺脉弱！！左手脉迟缓！+ 整取沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！ 2、舌象：舌体尚可，舌质偏嫩红，舌边大齿痕，上部很薄白嫩苔，中下部微微黄白苔，左侧较厚，右侧较薄，中下部中间有纵向裂纹。 3、自述：怕冷、怕风，夏天不能开风扇，开始是腰部，后来到背部、脖子，再到左手，夏天穿短袖都不行，需要穿长袖，头怕冷。睡眠时好时不好，因为晚上要照顾渐冻症老公。胃口还好。大便两三天一次，有时一天一次，顺畅，成形，以前不行，这段时间好了，前几年好几天都不拉一次大便，拉不出来。小便还好。 4、诊断：脾气虚沉！！！胃气不畅！中焦气机不畅！肺表之气不畅！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！+ 5、治则：补脾气、提气！！！理胃气！理中焦之气！辛温解表！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！+ 6、药方： 炒白术：200 克，葛 根：200 克， 炒枳壳： 30 克，广木香： 20 克， 柏子仁： 60 克，桂 枝： 30 克， 当 归： 90 克，柴 胡： 60 克， 熟 地： 60 克，制首乌： 60 克， 山萸肉： 60 克，沙苑子： 60 克， 制附子： 25 克，干 姜： 25 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 980 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。 注意：上述药方中，前两种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2023年4月17日星期一，复诊。 1、脉象：右手脉迟！！整取尚可，单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！带弦紧！+ 尺脉尚可。左手脉迟！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。 2、舌象：舌体左侧虚胖，舌质尚可，舌边齿痕较大，全舌微黄白苔，上部薄，中下部厚腻。 3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 7 = 14 剂。没啥改变，还是那样。左侧怕风、怕冷的问题还是那样。头上、背上经常出汗，但是还是冷。睡眠时好时不好，有时睡一晚上像傻子，有时几个晚上都睡不着，到凌晨三点钟都还睡不着。胃口还行，但是烧心，没吃药之前天天烧心，吃药后就不天天烧了。大小便还行。 4、诊断：脾气沉弱！！中焦气机不畅！+ 心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！命门火衰！！ 5、治则：补脾气、提气！！理中焦之气！+ 补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补命门之火！！ 6、药方： 炒白术：150 克，葛 根：150 克，
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 11 味，单剂药量 720 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，前两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。 |
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