张--，男，36 岁，2023年4月16日星期日，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉僵硬、滞闷！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端实满、僵硬、滞闷！！！后端沉弱！！尺脉僵硬、滞闷！！力度尚可。左手脉偏数（郁热）！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉僵硬、滞闷！！力度尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉僵硬、滞闷！！力度尚可。

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，舌边齿痕多且大，全舌微黄白嫩苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：血压有点高，收缩压 140 舒张压 90 多，经常头晕目眩，有一两年了，目前还没吃降压药。其它没什么情况。睡眠、胃口都正常，大便每天一两次，不成形，比较粘。小便好的。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！脾气沉弱！！胃气实满且不畅！！！偏寒！肝气沉、肝血虚！！血热！下焦气机不畅！！

5、治则：补心肺之气、提气！！！补脾气、提气！！燥湿、消导、破胃气！！！温胃散寒！提气疏肝、补肝血！！清热凉血！理下焦之气！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

桂  枝： 30 克，升  麻： 40 克，

厚  朴： 60 克，鸡内金： 60 克，

枳  实： 60 克，大腹皮： 60 克，

生山楂： 90 克，干  姜： 20 克，

当  归： 60 克，丹  皮： 20 克，

柴  胡： 40 克，乌  药： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。