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龚--,女,47 岁,2023416日星期日,初诊,在石狮某酒店。

1、脉象:右手脉数!!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉(虚)数!!整取沉微弱(几乎无及)!!!+ 单取寸脉沉弱(几乎无及)!!!+ 关脉前端尚可,后端沉微弱(几乎无及)!!!+ 尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质偏紫红,舌边齿痕明显,上部基本无苔,中下部黄苔稍厚。

3、自述:今年21日住院二十多天,左侧基底节区脑梗死,多发性硬化,高血压病 2 级(高危),出院时反而出现中风,右侧手脚活动受限,十多天前有一次摔倒了,视物重影,目前还在吃西药控制。以前很好睡,现在不好睡。胃口还可以。大便两天一次,顺畅,成形。小便正常。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!三焦火热毒!!心阴虚!!心气沉弱!!!+ 肝气沉、肝血虚!!!+ 肾阴虚!!肾精虚极!!!!

5、治则:补脾肺之气、提气!!清虚热、清热泻火、解毒!!滋心阴!!补心气、助心阳!!!+ 疏肝提气、补肝血!!!+ 滋阴清热!!补肾填精!!!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生白术:150 克,

  根:150 克,生  地:150 克,

制首乌:150 克,柏子仁:120 克,

  归:120 克,枸杞子:120 克,

  麻: 30 克,桂  枝: 40 克,

生栀子: 40 克,生知母: 40 克,

蒲公英: 60 克,地骨皮: 60 克,

酸枣仁: 60 克,柴  胡: 80 克,

女贞子: 40 克,天门冬: 40 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 18 味,单剂药量 1600 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃七粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。