蔡--，女，60 岁，2023年9月3日星期日，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉整取尚可，单取关脉后端沉弱！！其它几部尚可。左手脉整取沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌尖瘦，中下部偏虚胖，舌质稍偏暗，舌尖无苔，中下部微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：嘴巴不舒服好多年了，西医说是扁平苔癣。甲状腺动过两次手术，零几年一次，一几年又动了一次，几乎都切掉了，现在每天吃优甲乐。会漏尿，有段时间咳嗽就会漏，现在稍好些。每年增重、肥胖。腰椎间盘突出，右下肢外侧（胆经位置）都会痛。这段时间好像身上没力气，有时好像要摔倒。睡眠不好，有时很晚才会睡着。胃口还好，因为胖不敢吃多。大小便还好。

4、诊断：脾气虚沉！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！

5、治则：补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

柏子仁： 60 克，当  归： 60 克，

柴  胡： 40 克。桂  枝： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、晚两次服用。 共 6 味，单剂药量 480 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。