陈--，女，28 岁，2023年10月16日星期一，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉迟缓！但是其中又有几阵速动，整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱小！！！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉迟缓！但是又有几阵速动，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质嫩，舌边齿痕大，舌尖基本无苔，中下部微微黄绿白嫩苔稍厚。

3、自述：怕冷，容易手脚冰冷，触摸双手的手腕、手背尚温，手指冰凉。早上起来手脚容易浮肿，手指比较明显，有时眼睛也会浮肿。二十五岁之前容易偏头痛，这些年还好。生化检查血红蛋白比较低。做过一次子宫肌瘤手术。睡眠多梦，容易磨牙。胃口挺好的。大便正常。白天小便正常，晚上睡觉前如果没睡着的话会尿频。月经周期准，量比较大，颜色比较深，刚来那几天鲜红，会有血块，这一两年在黄体期和排卵期会有一点流血，以前不会，不痛经，白带比较稀薄，像水样。今天是月经第四天。外观右手掌鱼际穴青暗，左手偏紫红。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

制附子： 15 克，干  姜： 15 克，

肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 15 味，单剂药量 1145 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。