林--，女，52 岁，2023年11月21日星期二，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！且寸脉带弦！单取寸脉沉弱！！带弦！关脉前端带弦、较滞闷！后端沉弱！！稍带弦！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端弦散！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质尚可，全舌微微绿白苔，上部厚度一般，下部较厚。

3、自述：小学时有过急性肝炎。2007件检查发现子宫小肌瘤，2019年体检发现肺部小结节，乳腺结节。比较容易疲惫，感冒一次要半个月才会好。这次感冒又十几天了，现在还有一点点痰，但是能顺畅吐出来，所以去看了中医，开了五剂中药，才喝了一剂半，建议其停服后三剂中药。喜欢喝热饮，但是吃热的喉咙又受不了。前半年家里有事睡眠不好，现在睡眠挺好的。胃口好的。大小便正常。今年四月份来过一次月经，一直到现在没有再来了。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肺气不畅！胃气不畅！中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！理肺气！利气化痰！燥湿、消导、破胃气！理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

升  麻： 30 克，佛  手： 30 克，

桂  枝： 20 克，白芥子： 10 克，

厚  朴： 20 克，枳  实： 20 克，

鸡内金： 20 克，广木香： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1020 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。