朱--，男，46 岁，2024年1月5日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉数（郁热）！整取沉弱！！单取寸脉内侧沉弱（几乎无及）！！！！外侧沉弱！！！关脉前端滞闷！！后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉数（郁热）！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉较搏指！单取寸脉内侧沉弱！！！外侧沉弱、无力！！关脉前端滞闷、带弦！后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，中上部纵向凹陷，舌质暗淡，全舌微绿白嫩苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：有时小腿硬邦邦的、会抽筋。有时胃有点不舒服，如果喝酒吐过了第二天就不舒服。熬夜就没精神，白天特别犯困。体检发现双肾小结石。十二点过后才有睡意，晚上特别睡不着。胃口、饭量正常。大便还可以，有时会比较粘，吃过香蕉就拉得比较顺畅。夜尿多，有时起来三四次，有时起夜两三次，中午午休都要起来两次（小便）。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！+ 脾气沉弱！！心气沉弱！！！胃气不畅！！且有郁热毒！血热！胆气不畅、血行不畅！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！

5、治则：补肺气、提气！！！+ 补脾气、提气！！补心气、助心阳！！！消导、理胃气！！清热解毒、凉血！疏肝理气、辛凉活血！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！涩精缩尿！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 30 克，

鸡内金： 40 克，炒枳壳： 50 克，

蒲公英： 40 克，丹  皮： 20 克，

香  附： 30 克，郁  金： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

生  地： 90 克，制首乌： 90 克，

桑螵蛸： 20 克，金樱子： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1300 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。