李 -，女，36 岁，2024年2月25日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉稍偏虚数，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉稍偏虚数，整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩且偏暗，舌边齿痕较大，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：两三年前检查发现双侧乳腺结节，喝了两年中药，变小了，目前最大者还有0.9x0.6厘米，医生说没关系，所以停掉没喝了。两年前第一次新冠感染，几天就好了，今年 1 月 29 日第二次新冠阳了，打针吃药半个月才好。现在感觉人没劲，也没有食欲，不知道饿，嘴巴没味道，整个人感觉底气不足，做一会家务事就很累，提不起劲，整个人很虚，阳后那半个月内整晚睡不着觉，这两天稍好一些，还没复查是否已转阴？月经周期很准，平时量很少，颜色正常，无块，第二天有点痛，白带还好。大小便正常。外观双手鱼际穴、劳宫穴青暗。

4、诊断：脾气沉弱！！！心肺之气虚沉！！肾阴偏虚，稍有虚热，肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补脾气、提气！！！补心肺之气、提气！！滋阴清热，清虚热，疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：150 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 20 克，

地骨皮： 30 克，女贞子： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1120 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。