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石 - ,女,26 岁,2024225日星期日,初诊,在金华工作室。

1、脉象:右手脉稍偏虚数,整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉稍偏虚数,整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体上部虚胖,舌尖凹陷,中上部凹陷,舌质嫩,舌边齿痕较大,中下部偏暗,上部鲜红、无苔,两侧无苔,中下部薄白嫩苔。

3、自述:两年前第一次新冠感染,当时发烧了几天。去年十月份二次感染新冠,没有发烧,吃了抗生素当时好了,后来感冒了,就出现干咳,几个月了都不好,拍片、验血、查支原体都没事,只是左肺有0.5厘米小结节,晚上特别咳,咳的时候右胸部痛,一直咳到吐,但是咳不出来东西,咳的时候有很多鼻涕,身体一热的时候就开始咳了,冬天睡暖和了就嗓子痒,以前有粘粘的白色泡沫痰吐出来,西医开了治疗哮喘、抗过敏的药。平时特别容易生病,夏天受凉就容易上吐下泻。睡眠不好,一有声音就要醒来,听到有声音就睡不着。胃口还好。大小便正常。月经周期准,以前量正常,今年开始量有时好有时不好,颜色正常,有血块,以前痛经严重,现在基本不痛,白带还好。

4、诊断:心脾肺之气虚沉!!!肝气沉、肝血虚!!!且有虚热,肾阴虚,肾精弱!!肾阳虚!!!

5、治则:补心脾肺之气、提气!!!疏肝提气、补肝血!!!清虚热,滋阴清热,补肾填精!!补肾阳!!!

6、药方:

生黄芪:200 克,生白术:200 克,

  根:200 克,柏子仁: 90 克,

  麻: 40 克,桂  枝: 30 克,

  归: 90 克,柴  胡: 60 克,

地骨皮: 30 克,女贞子: 20 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1260 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都是 200 克!不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。