郑--,女,58 岁,2024年3月11日星期一,初诊,在石狮某酒店。 1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端实满、僵硬、滞闷!!后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端浮取尚可,沉取滞闷!!后端沉弱!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体短缩、虚胖,舌质紫红暗,全舌很薄黄嫩苔。 3、自述:多发性胆结石,以前是泥沙状的,上周检查最大者0.5厘米,目前还没手术。胃有时有灼烧感。平躺着会感觉心脏不舒服,胸闷,需要垫高枕头才舒服。经常头疼(双侧太阳穴),眼压也高,头不能吹风,受风就疼,几十年的老毛病。睡眠可以。胃口饭量也行。大小便都很好。外观眼袋大。 4、诊断:脾气沉弱!!!肺气虚沉!!心气沉弱!!!胃气实!!胆气不畅!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!! 5、治则:补脾气、提气!!!补肺气、提气!!补心气、助心阳!!!燥湿、消导、破胃气!!破气利胆、疏肝理气!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!利湿退黄!! 6、药方: 炒白术:200 克,葛 根:200 克, 炒黄芪:150 克,柏子仁: 90 克, 升 麻: 30 克,桂 枝: 30 克, 厚 朴: 40 克,枳 实: 40 克, 鸡内金: 40 克,香 附: 40 克, 柴 胡: 40 克,当 归: 60 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克, 金钱草: 60 克,郁 金: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 18 味,单剂药量 1340 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 六 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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