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张--,女,25 岁,2011-12-22,初诊,通过 QQ 远程视频诊治。 

1、脉象:未切。

2、舌象:因为是视频,而且是晚上,舌象看不清楚。好像是舌体偏胖软,舌质淡红,薄白苔。

3、自述:睡眠,胃口,大小便正常。月经推迟四五天,量一般,持续四五天,色红,液体状,以前月经之前小腹痛,最近这次没有痛。经常喜欢吃辣的。喜欢吃冷食。脸上很多痘痘(额头和脸颊较多),淡紫色,摸之有点疼。求诊的主要目的就是脸上的痘痘。

4、诊断:只能按常规经验,结合经血颜色和好吃冷食,诊断为“肺胃郁热,上熏颜面”。

5、治则:按常规经验,辛凉解表,清热凉血,理气活血,引热下行。

6、药方: 

白菊花:20 克,牛蒡子:15 克,

  麻:10 克,丹  皮:15 克,

  芩:10 克,紫  草:15 克,

金银花:30 克,炒枳壳:15 克,

制大黄:15 克,丹  参:15 克,

  金:15 克,川牛膝:15 克。

 

以上药方抓 副。 12 味,总量 190 克。