回到上页

 

石 -,男,33岁,2014625日,初诊,在金华乡下家里。

1、脉象:右手脉整取沉迟偏弱带弦,尺脉尤弱,单取尺脉沉迟弱带弦,关脉迟缓带弦,寸脉偏迟偏弱带弦。左手脉整取关脉尺脉偏迟缓稍带滑带弦,寸脉很弱几乎无及!单取尺脉迟缓带弦,关脉迟缓带杂,寸脉沉迟弱带弦细。

2、舌象:舌体正常,舌质淡黄中偏暗,舌边齿痕明显,全舌淡黄嫩苔,上部较薄下部较厚。

3、自述:自我认为食后“不消化”,感觉胸口堵,有股气上不来,有口气上来才舒服点(嗳气),这股气并非饭后才有,晨起开始就有,时时刻刻都有,堵在胸骨后面,上述情况已经一年半。最近嗓子痒痒的老是想咳嗽,以前是吃饭后想咳嗽(特别是晚饭后)。有时候觉得困,人没精神,去年六月份有一次头晕得要命。有时候感觉手麻麻的。原来有140斤,现在只有120斤。以前感觉浑身有劲,现在感觉没力气,不想动。有时候感觉眼睛看东西不舒服。西医检查浅表性胃炎。大便正常,成形、顺畅、有规律,小便也正常。睡眠还行。胃口还好(食欲饭量都正常),几年都不感到饿。最近屁多,老想放屁,而且需要使点劲才能放出来。

4、诊断:一、肾阳虚,命门火衰!导致西医所谓的“心动过缓”。二、气机沉闷!导致上焦心肺阳气虚(心阳气虚为主)。

5、治则:补命门之火!补肾阳。提气、开气、助心阳(中性偏辛温解表)!补心肺之气(心气为主),稍稍理下焦之气,稍稍助胃动力。

6、药方: 

制附子:20 克,干  姜:20 克,

沙苑子:30 克,补骨脂:15 克,

葫芦巴:15 克,桂  枝:20 克,

  胡:20 克,升  麻:20 克,

柏子仁:30 克,炒黄芪:60 克,

  药:20 克,鸡内金:15 克。

 

上述药方抓 副。 12 味,总量 285 克。