李--，女，64岁，2016年8月29日星期一，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取迟缓偏弱，尺脉尤其沉弱！！单取三部皆迟缓，尺脉沉弱！关脉寸脉力度稍可，但是带弦实（堵塞感），关脉带紧。左手脉整取迟缓！寸脉关脉弱且坚硬带结块，尺脉沉弱！！单取三部皆迟缓！寸脉稍带弦，关脉浮实搏指！！尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体软缩，舌质淡红嫩，舌尖一小块红血丝，上部及周边很薄白嫩苔，下部中间微微黄白嫩苔稍厚，全舌稍带水湿。
3、自述：手脚发麻有半年了，现在麻没有了，但是僵硬沉重，原来是四肢，现在变为左半侧，刚开始是麻，后来变为冰凉，现在则像火烧，麻和重一直都有，麻的时候先冷后热，甚至不能自己走路。眼睛浑浊，视物模糊不清，晨起浮肿，总觉得眼睛不舒服。有时候小便气味重（很臭）。睡眠不好，三点多钟会醒来，然后就很难再入睡。胃口还好。大小便正常。老家西医检查为脑血栓，杭州西医拍片检查有脑梗塞，脊椎也有压迫，吃了杭州西医的药后手脚麻木都减轻了。血压曾经高到高压197低压130多。西医检查右侧椎动脉开口处轻度狭窄，双侧颈动脉内外多处斑块形成，双侧颈总动脉内膜增厚，左侧椎动脉走行变异。左侧侧脑室占位，两侧脑室周围多发缺血灶，两侧基底节区多发梗死及软化灶。
4、诊断：肝血堵实！！但是肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！表气不畅！中气亦不畅。
5、治则：辛温活血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！辛温解表！理中气。
6、药方：
川 芎：20 克，川牛膝：20 克，
五灵脂：15 克，桃 仁：15 克，
制首乌：60 克，熟 地：60 克，
菟丝子：60 克，沙苑子：60 克，
肉 桂：10 克，制附子：10 克，
桂 枝：20 克，广木香：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 360 克。